Визначення: видалення кінцівки або частини кінцівки (верхньої або нижньої)
Свідчення:
1. Порушення кровопостачання кінцівки, що приводить до незворотних змін у тканинах при: атеросклеротичної поразки судин, діабетичному ураженні судин, хвороби Бюргена, хвороби Рейно, пораненнях та ін.
2. Злоякісні пухлини, що походять з кісток і м’яких тканин кінцівок.
Ризик оперативного втручання зростає при:
1. Віці старше 60 років, а також у новонароджених і грудних дітей.
2. Алкоголізмі, наркоманії, ожиріння, куріння.
3. Хронічні захворювання печінки, нирок, серця і судин (особливо ішемічної хвороби серця), легенів.
4. Тривале вживання антигіпертензивних засобів, траквилизаторов, снодійних засобів, бета-блокаторів, кортизону, інсуліну, проносних засобів.
Спеціалізація хірурга: загальний хірург, травматолог-ортопед
Місце проведення операції: стаціонар
Доопераційному обстеження: клінічний і біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, рентгенологічне дослідження видаляється кінцівки. Після операції — клінічний аналіз крові і сечі.
Знеболення: загальна анестезія (ендотрахеальний наркоз).
Короткий опис операції:
1. Кінцівку забинтовується джгутом, щоб уникнути сильної кровотечі.
2. Виконується циркулярний розріз шкіри і м’язів, з одного боку выкрывается клапоть шкіри, так щоб їм можна було закрити зріз кінцівки.
3. Судини, нерви перев’язують і перетинають, м’язи прошивають кількома стяжками.
4. Окістя знімають з кістки, кістка перерізають пилкою і видаляють.
5. Утворився «зріз» закривають клаптем шкіри і м’язів. Накладають шви.
Можливі ускладнення:
1.
Кровотеча, інфекція рани, дистрофія м’язів, в результаті якої порушується їх функція.
2. Виникнення фантомних болів (відчуття або болі в неіснуючій кінцівки).
3. Попадання шматочків тканин і жиру в сосудых лекгих (по кровотоку).
Тривалість перебування в стаціонарі: 2-20 днів в залежності від локалізації.
Результати: повне відновлення настає через 6 тижнів після операції. Сприяють відновленню фізіотерапевтичні процедури та реабілітаційні заходи.
Рекомендації в післяопераційному періоді:
1. У перші дні після операції необхідно чітко дотримуватися інструкцій лікаря: займатися дихальною гімнастикою,
повертатися з боку на бік.
2. При незначних болях можна використовувати знеболюючі ліки, що відпускаються в аптеках без рецепта — парацетамол, анальгін.
3. Необхідно уникати важкої фізичної навантаження протягом 3 місяців після операції.
Зверніться до лікаря при:
1. Почервонінні рани, болі в рані, появі гнійних виділень з рани.
2. При появі загальних симптомів інфекції — головного болю, підвищеної температури, болях у м’язах.
3. При появі симптомів, які не були обговорені з лікарем.
