Аденомою є будь-доброякісна пухлина на тілі людини, за умови, що вона буде розвиватися виключно у железистом епітелії даного органу. Таких місць для розвитку у людини не так вже й мало. Залозистий епітелій, для якого характерна яскраво виражена секреторна функція, що міститься в:
- Простаті.
- Слинних залозах.
- Епітеліальної тканини, що вистилає внутрішню поверхню кишечника.
- Реснитчатом покриві бронхів.
- Тканинах молочних залоз.
- Е ендокринних залозах, таких як гіпофіз, наднирники і щитовидна залоза.
У разі аденоми простати симптоми виникнення і розростання іноді перегукуються з ознаками інших захворювань. Найчастіше їх плутають з проявами раку передміхурової залози або наявністю якогось стороннього тіла (поліпів, каменів або піску тощо) в сечовий системі чоловіки.
Основні скарги та особливості симптоматики захворювання включають в себе:
- Збільшення частоти відвідування туалету.
- Нічні пробудження з метою спорожнення сечового міхура в середньому
2-6 разів за ніч. - Нерівномірне, ослаблену струмінь сечі.
- Часто виникають різкі позиви до сечовипускання.
- Додаток зусиль для сечовипускання.
- Відчуття наповненості сечового міхура після його випорожнення.
- Гостра затримка сечі — це неможливість самостійно, без лікарського втручання спорожнити сечовий міхур при позиві до сечовипускання. У деяких випадках обсяг накопиченої сечі може доходити до
3-3,5 літрів. Найкращим рішенням в такому випадку буде швидка постановка катетера, щоб уникнути розривів стінок сечового міхура. - Біль під час сечовипускання. Але це скоріше може говорити не про саме захворювання, а скоріше про викликані пухлиною ускладненнях, наприклад таких, як цистит, простатит, пієлонефрит та інші, викликані запалення в нирках і сечовому міхурі.
На відміну від раку передміхурової залози, аденома простати, симптоми яких схожі, є доброякісною пухлиною. Вона не схильна до стрімкого або стрибкоподібного розростання і ніколи не дає метастазів в інші, навіть прилеглі органи.
Як болить аденома простати?
Збільшується в розмірах передміхурова залоза зовсім не болить, але больові відчуття у чоловіка при цьому все ж присутні. Цю біль викликають сдавливаемые простатою органи малого таза і їх запалення, до якого призводить постійна затримка сечі.
Больові відчуття можуть бути ледь помітними, трохи тягнуть, але можуть ставати і настільки інтенсивними, що пацієнт без медикаментозного втручання для зняття болю буде не в змозі вести звичний спосіб життя і навіть спати. Найчастіше при аденомі простати больовий синдром спостерігається в крижах, надлобковій області, в промежині і поперековому відділі.
Які симптоми при аденомі простати найбільш яскраво виражені?
Найбільш важливий симптом — це відчуття тяжкості і розпирання внизу живота. Це перше, що має наштовхнути вас на думку про виникнення аденоми простати.
Симптоми, що виникають слідом за цим, різноманітні, найбільш яскравими з них можна вважати:
- Часті позиви до сечовипускання, особливо в нічний час.
- Біль в попереку, крижах і промежини, що посилюється при тривалому сидінні.
- Додаток зусиль для спорожнення сечового міхура.
- Прерывающаяся, разнонапорная струмінь сечі, при цьому продовжує витікати краплями і якийсь час після закінчення сечовиділення.
- Нетримання сечі.
- Неповне спорожнення сечового міхура.
Як визначити аденому простати?
Аденома простати, симптоми якої перегукуються з безліччю інших захворювань, вимагає повного обстеження для підтвердження або спростування попереднього діагнозу. Чоловікам, особливо тим, чий вік 45 і більше років, коли ризик виникнення аденоми простати збільшується в кілька разів, слід регулярно, раз на рік, відвідувати свого лікаря — уролога.
У випадку, якщо чоловік помітив якісь зміни в своєму організмі, наприклад, біль в промежині або почастішання позивів до сечовипускання, йому слід негайно проконсультуватися з урологом.
Для виявлення аденоми простати лікар огляне вас, збере анамнез, випише направлення на здачу аналізів крові і сечі, а так само аналіз на простатспецифичный антиген (ПСА). Доктор потрібно провести вам ректальний пальцевий огляд. У разі виявлення ущільнення в тілі простати або збільшення обсягу передміхурової залози лікар може призначити додаткові дослідження, такі як всілякі УЗД, рентгенологічні дослідження і додаткові аналізи.
Симптоми аденоми простати у чоловіків на різних стадіях захворювання і болю при аденомі простати
При аденомі простати розрізняють три стадії розвитку захворювання, кожній з яких властива своя симптоматична картина.
Перша стадія — компенсована. На даній стадії захворювання будь-які негативні прояви аденоми простати носять компенсаторний характер. Чоловік продовжує жити своїм звичайним життям, при цьому його нічого сильно не турбує. Із змін у своєму стані він може помітити лише незначне зниження динаміки сечовиділення і кілька часті позиви до сечовипускання, загострюються в нічний час. При цьому обсяг виділюваної сечі малосущественно, але зменшується.
Болі при аденомі простати першій стадії повністю відсутні, а з-за незначності симптомів чоловіки найчастіше не поспішають звертатися до лікаря, тим самим дозволяючи хвороби перейти на другу стадію. Перша стадія може тривати від одного року до десяти. На тривалість її протікання впливають такі фактори, як вік пацієнта, наявність або відсутність супутніх захворювань, фізичний стан і спосіб життя.
Друга стадія — субкомпенсована. Перехід на дану стадію захворювання починається з того, що пацієнт відзначає виникнення різких, проблем, які неможливо зволікань позивів до сечовипускання. Так само приносить неабияке незручність те, що для спорожнення сечового міхура доводиться постійно тужитися. Але і це не дає можливість повністю спорожніть сечовий міхур, У будь-якому випадку, в ньому завжди залишається приблизно
У зв’язку з безперервною затримкою сечі, її весь час зростаючого кількості і поступовою атрофією м’язів сечового міхура, його стінки стоншуються, а сам він поступово збільшується в об’ємі. Завдяки застою сечі розвивається запалення всієї сечовивідної системи організму і зокрема її слизових, відповідно при сечовипусканні виникає відчуття печіння. Запальний процес сечовивідної системи стає джерелом ниючих безперервні болі в попереку і надлобковій області. Саме це найчастіше спонукає чоловіка звернутися до уролога.
Третя стадія — декомпенсована. Третя стадія аденоми простати виникає із-за невірно призначеного лікування на попередній стадії, або його відсутність. Крім вищезгаданих симптомів аденоми передміхурової залози у чоловіків, вона характеризується майже повною атрофією скорочують м’язів сечового міхура, який представляє собою роздутий тонкостінний запалений мішок, постійно переповнений сечею. У пацієнта відзначається нетримання сечі внаслідок безупинно наповненого, що не має можливості самостійно скоротитися і випорожнитись сечового міхура. У переважній більшості випадків на цьому етапі розвитку захворювання пацієнтам встановлюють катетер з мочесборником.
Постійна затримка сечі і запалення призводять до проблем з нирками, порушуючи їх функції. Чоловіки не можуть вести звичний і комфортний спосіб життя. Вони постійно відчувають спрагу, стають млявими, апатичними. У них на тривалий час пропадає апетит, може доходити навіть до блювоти і непритомності через який не проходить слабкості. Шкірні покриви стають сухими, жовтуватими, з’являються численні зморшки. Часто на третій стадії відзначаються запори.
Недотримання призначеного лікарем курсу лікування внаслідок порушення всіх функцій нирок (що призводить до розладу водного, азотистої та електролітного обмінів) може призвести до інвалідності і навіть до передчасної смерті пацієнта.
Аденома простати, або як правильніше її називати доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), сама по собі боліти не може. Адже гіперплазія — це, по суті, просто надмірне скупчення тканин новоутворених структур в ендометрії головної чоловічої залози. І, поки аденома знаходиться на ранніх етапах свого розвитку, чоловік навіть не помічає змін у своєму стані. Але з часом об’єм простати збільшується, і ось тоді й виникають різні неприємні, а після і хворобливі відчуття.
Болі при аденомі простати можуть виникати з кількох причин:
- При розростанні пухлина починає здавлювати сусідні органи, що породжує ниючі болі, чия тривалість і інтенсивність залежить від розміру новоутворення і ступеня тиску.
- В передміхуровій залозі розташовані ацинуси — трубчасті, альвеолярні протоки, що виробляють секрет передміхурової залози. При збільшенні тіла залози вони здавлюються, що призводить до їх закупорки. Відмерлі клітини більше не мають можливості виводитися з залози, і їх поступове накопичення призводить до виникнення катару (асептичного запалення), що веде за собою порушення діяльності передміхурової залози, а в запущених випадках і до її некрозу тканин. Основні болю при аденомі простати в самій передміхуровій залозі пов’язані з застійними явищами в цьому органі. При цьому хворобливі відчуття концентруються в самої простаті (у нижній частині живота під сечовим міхуром), яка стає болісно чутливою при пальпації.
- Симптоми аденоми простати у чоловіків, які проявляються в першу чергу — це, звичайно ж, прискорене сечовипускання. Саме по собі воно хворобливих відчуттів не приносить, але з плином часу тканини простати розростаються, заліза збільшується в розмірі, що стає причиною здавлювання сечовипускального каналу, навколо якого розташовується передміхурова залоза. При цьому сечовипускання стає утрудненим, чоловікові доводиться прикладати зусилля для його повного спорожнення. Головна ж небезпека полягає в тому, що повністю спорожняти його зазвичай не вдається. Порушення відтоку сечі призводить до її застою, запальних процесів і різних захворювань — циститів (запалення сечового міхура), пиелонефритам (запалення нирок) та іншим. У таких випадках болі концентруються над лоном і у попереку.
- Часто чоловіки помічають болючі, неприємні відчуття внизу живота, що віддають в яєчка в процесі статевого акту, особливо при сім’явиверганні. Це пов’язано з зменшенням просвітів проток передміхурової залози і, відповідно, з утрудненим проходженням секрету. В деяких випадках в еякуляті навіть може спостерігатися наявність крові. Варто зауважити, що частина чоловіків, навпаки, відзначають посилення болю після тривалого утримання.
- Симптоми аденоми передміхурової залози у чоловіків при гострій затримці сечі, коли вони, через повністю здавленого аденомою простати сечоводу, самостійно не можуть помочитися, проявляються у вигляді сильних болів в області сечового міхура, слабкості. У цьому випадку необхідно якнайшвидше лікарське втручання для постановки катетера. Його вставляють, роблячи прокол в нижній частині живота і заводячи трубку в сечовий міхур.
- При зворотному занедбаності сечі в запалених вивідних протоках передміхурової залози з часом можуть утворюватися різні по щільності, розміром і формою конкрементные освіти. Вони небезпечні не тільки тим, що провокують різкі болі, що віддають в низ живота і поперек, але і тим, що наявність каменів у передміхуровій залозі може викликати розриви клітинних мембран.
- Як вже згадувалося, сама простата не болить, але наявні в ній нервові шляхи, що обплітають всі органи малого тазу, передають біль в промежині, крижі і поперек.
Запалення аденоми простати: симптоми та аналізи
Симптоми аденоми передміхурової, особливо на початкових етапах захворювання, часом неоднозначні, тому для виявлення аденоми простати знадобиться:
- Загальний аналіз сечі, загальний аналіз крові, хоча вони зазвичай не змінені.
- Аналіз на простатическую кислу фотовтазу.
- Здати аналіз крові на визначення рівня ПСА — простатичного специфічного антигену — маркерів пухлинних клітин при хворобі аденоми простати. Симптоми можуть залишатися такими ж, але при цьому можливе переродження доброякісної пухлини в ракову. Ризик розвитку гострої затримки сечі при аденомі передміхурової залози визначається саме рівнем простатспецифічного антигену, а так само ступенем збільшення простати.
- Оглянути і пропальпувати живіт і надлобкову область — запалення аденоми простати, симптоми якої включають в себе хворобливі прояви на другій і третій стадіях захворювання.
- Провести ректальне пальцеве дослідження передміхурової залози.
- Функціональне дослідження нирок проводиться у всіх випадках діагностування аденоми простати.
- При необхідності провести ТРУЗД — трансректальне ультразвукове дослідження передміхурової залози.
- Проводиться рентгенологічне дослідження передміхурової залози з контрастом — простатография.
Загальний стан при аденомі передміхурової залози на різних стадіях хвороби
Загальний стан при аденомі передміхурової залози у різні періоди захворювання розрізняється, відповідно, за ступенем захворювання і визначається адекватною провідністю лікування прописаними лікарськими препаратами.
- На першій стадії захворювання чоловіка ще не турбують різноманітні симптоми і при своєчасному виявленні аденоми з допомогою призначених лікарем таблеток можна повністю вилікуватися навіть у домашніх умовах.
- На другій стадії даного захворювання чоловіка турбують все ще не дуже сильні, але постійні болі, загальне зниження якості життя і незручності, пов’язані з утрудненим сечовипусканням.
- Загальний стан пацієнта, що знаходиться на третій стадії розвитку хвороби, можна охарактеризувати як вкрай важкий. Проводиться лікування антибіотиками, нерідко доходить до операції з часткового або повного видалення простати. Пацієнти депресивні, з не проходять болями, їх організм не справляється з інтоксикацією, постійно присутня нудота і спрага.
Чоловіки, які відмовляються від медикаментозного лікування на користь народних засобів і методів, рекомендованих у відгуках на форумах, своїми діями погіршують власний стан, не замислюючись, що це може призвести до ускладнень і навіть летального результату.
