Абсцес століття

Абсцес століття – це патологія, при якій відбувається запалення тканин і утворюється порожнина з гнійним вмістом. Головними збудниками захворювання виступають стафілококи і стрептококи. Патогенні мікроорганізми можуть проникати в м’які тканини після видавлювання ячменю, травми або укусу кровосисних паразитів. Самостійне розкриття гнійників або неправильне лікування захворювань в області повік може спровокувати поширення інфекції на інші ділянки голови.

Абсцес верхньої повіки

Механізм його виникнення полягає в тому, що уражені інфекцією тканини починають руйнуватися під впливом токсинів і хвороботворних мікроорганізмів. На тлі патологічних змін активується зростання лейкоцитів, які виконують захисну функцію.

Одночасно з цим відзначається посилення регіонального кровотоку. Таким чином, забезпечується відведення продуктів життєдіяльності бактерій. Посилення кровопостачання призводить до почервоніння збудженої ділянки. Під впливом гормоноподобних білків підвищується судинна проникність тканин, що тягне за собою їх набряк.

Пацієнти, які страждають системними аутоімунними захворюваннями, більше всіх схильні до ризику появи нагноєнь після хірургічного втручання і навіть в результаті незначної травми. Абсцес верхньої повіки зазвичай пов’язаний з отриманням мікротравми шкірної складки. Вкрай рідко дана патологія виникає на тлі запалення або інфікування.

До основним ознаками абсцесу відносять:

• поява припухлості;
• опущення століття;
• виділення гнійного вмісту;
• набряк кон’юнктивального мішка;
• наявність болючих вузлів;
• підвищення місцевої температури;
• печіння в оці;
• зниження якості зору.

В деяких випадках спостерігаються симптоми інтоксикації: головний біль, втрата апетиту, системна гіпертермія.

Верхню повіку, на якому утворився абсцес, спочатку червоніє і опухає. Шкіра стає пружною, натягнутою і може лущитися. При цьому пацієнта ще турбує біль і слабкість у тілі.

На запаленому столітті при розвитку абсцесу відзначається підвищена температура, а покриви набувають жовтуватого забарвлення. По мірі збільшення гнійного вмісту шкіра при натисканні починає коливатися. Нерідко при абсцесі відзначається болючість з боку прилеглих лімфовузлів. Наявність даної ознаки свідчить про боротьбу імунної системи з джерелом інфекції.

Коли відбувається мимовільний прорив абсцесу, виділяється гній, іноді з кров’яними згустками. Пошкоджену ділянку стає щільним і на ньому з’являються скоринки вийшов інфільтрату. Край абсцесу поступово покривається фіброзною тканиною. Після розтину гнійника симптоми стихають. На місці гнояка часто залишається свищ, в якому ще деякий час може зберігатися джерело нагноєння.

Абсцес нижньої повіки

Поява абсцесу в області нижньої повіки обумовлено його більш ніжною структурою порівняно з верхньою шкірною складкою. У такому разі нагноєння зазвичай передує інфікування проток сальних залоз або слізного каналу.

При наростанні набряку око може втратити здатність повністю відкриватися і закриватися. На тлі опухання знижується рухливість століття, при цьому часто приєднується птоз. Розвиток абсцесу супроводжується хворобливими відчуттями в області ока. Зменшити їх інтенсивність допомагає застосування нестероїдних анальгетиків. Проте дія більшості таких препаратів носить короткочасний ефект.

Домогтися стабільного поліпшення стану дозволить тільки розтин абсцесу. Але самостійно втручатися в процес спорожнення нагноившейся порожнини категорично не можна. Це може посилити проблему і спровокувати перехід інфекції в головний мозок.

Поставити точний діагноз і призначити адекватне лікування може тільки офтальмолог. Лікар легко визначить поверхневий абсцес століття, а от глибокий діагностувати набагато складніше. В останньому випадку після опитування пацієнта і візуального огляду хворому належить пройти низку діагностичних заходів, у числі яких:

• пальпація;
• біомікроскопія;
• аналіз крові та сечі;
• ультразвукове дослідження;
• КТ або МРТ;
• рентген пазух носа.

Залежно від показань, пацієнту може знадобитися консультація отоларинголога або стоматолога.

Лікування

Основна мета лікування абсцесу полягає в усуненні патологічного вогнища та попередження переходу захворювання у важку форму. Завдання лікаря – не допустити проникнення гнійного вмісту в глибокі шари орбіти, а також виключити поява рубцевих змін. Оздоровчі заходи проводяться в стаціонарі. Існує кілька варіантів лікування абсцесу повік:

1. Хірургічне втручання. Розтин нагноєння здійснюють після знеболювання ураженої ділянки шкіри. Розріз формується на краю століття. В ході операції хірург видаляє гній, а потім виконує промивання очищеної порожнини за допомогою антисептиків і антибактеріальних розчину. Ця маніпуляція триває трохи більше 10 хвилин. Після операції хворий повинен ретельно стежити за гігієною століття, очищати їх від забруднень, обробляти краї гігієнічними лосьйонами.
2. Медикаментозне лікування. Крім хірургічного втручання, обов’язково проводиться системна антибактеріальна терапія. З препаратів при абсцесі призначають пеніциліни, аміноглікозиди, цефалоспорини. Вони можуть бути у формі крапель або мазі. Їх застосування дозволяє прискорити одужання і зупинити поширення інфекції. Загальні терапевтичні принципи засновані на прийом протизапальних засобів, жарознижуючих препаратів і рясному питво.
3. Підтримуюче лікування. Щоб підвищити захисні функції організму, лікар може призначити проходження аутогемотерапії або УФО крові. Подібні процедури зводять до мінімуму ризик рецидиву абсцесу. При аутогемотерапії здійснюється забір крові з вени хворого. Поряд з цим в сідничний зону пацієнта вводиться ліки. Для зміцнення імунітету достатньо 12 таких процедур. Що стосується УФО крові, то його виконують за допомогою спеціального обладнання. Цей спосіб лікування передбачає введення голки у вену хворого, через яку здійснюється ультрафіолетове опромінення. Всі хвороботворні агенти, які знаходяться у судинах людини, гинуть від випромінювача. Після маніпуляції з тіла пацієнта витягають голку. Щоб домогтися позитивної динаміки в боротьбі з абсцесами, процедуру рекомендують повторити 10 разів. Забезпечити максимальну ефективність в лікуванні дозволить поєднання двох методик одночасно. Це допоможе зміцнити захисні сили організму і швидше впоратися з інфекцією. Додатково пацієнтам призначають вітамінотерапію і дотримання здорового способу життя. Підвищена увага рекомендують приділяти гігієні очей і профілактиці захворювань.

Лікують абсцес століття не більше двох тижнів. При цьому пацієнт за станом здоров’я отримує звільнення від роботи. Відновлювальний період дуже важливо провести без переохолоджень, простуд і зайвих навантажень. Прогноз багато в чому залежить від професіоналізму лікаря, тому особливу увагу слід приділяти вибору клініки, її оснащення і кваліфікації працівників.

Якщо діагностовано абсцес, не варто вдаватися до самолікування, відчуваючи на собі сумнівні рецепти з народної медицини. Безвідповідальне ставлення до власного здоров’я може обернутися передчасним проривом запаленої порожнини і проникненням інфекції в глибокі шари тканин. Накладання компресів на уражені ділянки, можливо, зменшить симптоматику, але не забезпечить ефективне лікування захворювання. При цьому існує ризик виникнення таких ускладнень:

• запалення зорового нерва;
• випинання очного яблука;
• менінгіт;
• зараження крові;
• погіршення зору;
• запалення орбітальної клітковини.

Профілактика абсцесу виражається в ретельному догляді за очима і турботі про стан свого здоров’я. Не допустити небезпечних наслідків допоможе своєчасне лікування карієсу, усунення запалення приносових пазух, антибактеріальна обробка століття при травматичному ураженні.