Визначення: проводиться розтин абсцесу (гнійної порожнини) та повідомлення його з зовнішнім середовищем
Показання: наявність абсцесу. Абсцес може утворюватися в будь-яких органах і тканинах: у м’яких тканинах — у молочних залозах (при маститі), в статевих губах, на обличчі, кінцівках і т. д. Навіть якщо сталося мимовільне розтин абсцесу, то необхідно вжити заходи, щоб вміст повністю евакуювалося.
Ризик оперативного втручання возрасате при наступних станах:
1. Алкоголізм, наркоманія, ожиріння, куріння
2. Хронічні захворювання печінки, нирок, серця і судин, легенів
3. Тривале вживання антигіпертензивних засобів, траквилизаторов, снодійних засобів, бета-блокаторів, кортизону, інсуліну, проносних засобів.
Спеціалізація хірурга: загальний хірург, сімейний лікар.
Місце проведення операції: амбулаторія, у разі абсцесу на обличчі — в стаціонарі.
Доопераційному обстеження: клінічний аналіз крові і сечі, після операції — клінічний аналіз крові та сечі, дослідження вмісту абсцесу (бактеріологічне, мікроскопічне).
Знеболення: місцева анестезія,
при необхідності — загальна анестезія (внутрішньовенний наркоз або ендотрахеальний наркоз).
Короткий опис операції:
1. Виконують розріз шкіри над абсцесом.
2. Пальцем руки в стерильній рукавиці заходять в порожнину абсцесу і руйнують дрібні стінки, так щоб порожнину абсцесу не залишалася багатокамерній. При цьому гній виливається назовні.
3. В порожнині абсцесу залишають рукавички гуму або смужку марлі, змочену в гіпертонічному розчині. Одна сторона смужки залишається в порожнині, інша — виходить назовні, що дозволяє створювати більш сприятливі умови для відтоку гною.
Через 48 годин дренаж видаляють і ставлять новий.
4. Шкіру зашивають. Зверху дренажів накладають пов’язку.
Можливі ускладнення:
1. Кровотеча.
2. Рецидив абсцесу
Тривалість перебування в стаціонарі: зазвичай 1-2 дні, при необхідності більш
Результати: як правило, одужання і відновлення через 2 тижні
Рекомендації в післяопераційному періоді:
1. У разі незначних болів можна приймати (після виписки з стаціонару) засоби, що відпускаються без рецепта — парацетамол, анальгін.
2.
Митися повністю (душ) можна після видалення дренажу. Місце абсцесу не мити, або акуратно протерти краю шкіри.
3. При болях поверх пов’язки можна помістити сухе тепло (грілка загорнута в сухий рушник).
Зверніться до лікаря при:
1. При підвищенні температури, посилення болю, почервоніння шкіри навколо рани, появу рясного гнійного відокремлюваного.
2. При появі загальних симптомів інфекції — головного болю, підвищеної температури, болях у м’язах.
3. При появі симптомів, які не були обговорені з лікарем.
