Кожну зиму в Росії і багатьох інших країнах починається сезон епідемій вірусних захворювань. Епідемія може вражати аж до 20% населення країни. Багато хто до цих пір роблять помилки при лікуванні ГРВІ, що сприяє подальшому поширенню вірусу.
Основними симптомами при вірусних інфекціях є: інтоксикація (c цим пов’язана загальна млявість, слабкість, болі в м’язах, ломота в тілі), підвищення температури тіла, утруднення дихання, набряк слизової носа, кашель (сухий, а потім вологий), біль у горлі (першіння, при ковтанні).
Разом з Андрієм Кондрахіним, к. м. н., лікарем-клінічним фармакологом, розберемо основні помилки, які допускають пацієнтів при лікуванні кожного з цих симптомів.
Симптоми інтоксикації
Для зменшення інтоксикації потрібно випивати не менше 2 літрів рідини на добу. Вживання напоїв у гарячому вигляді небажано — це подразнює слизову оболонку глотки.
Категорично не можна вживати алкоголь, оскільки він збільшує втрату рідини. Тобто, поширений в народі рецепт “випити горілки з перцем” не поможе вам одужати, а навпаки, збільшить шанси на розвиток хвороби.
Підвищення температури тіла
Підвищення температури тіла при захворюванні абсолютно нормально, і зазвичай температуру до 38,5 градусів знижують тільки при наявності ризику розвитку субфебрильних судом. При температурі вище 38,5 градусів застосовують жарознижуючі засоби: ібупрофен і парацетамол. Але важливо враховувати, що препарати з вмістом ацетилсаліцилової кислоти, наприклад, аспірин, протипоказані дітям до 15 років, так як такі препарати надають шкідливу вплив на слизову оболонку шлунка.
Не поєднуйте одночасний прийом декількох НПЗЗ, при цьому значно збільшується ризик виникнення побічних ефектів. Уникайте одночасний прийом парацетамолу та ацетилцистеїну (АЦЦ), оскільки останній інактивує перший. Що стосується парацетомола, до цього препарату в принципі потрібно ставитися з великою обережністю. Відомо чимало летальних випадків, коли у людей траплялася передозування, оскільки вони одночасно приймали парацетомол і протизастудні препарати, також з вмістом парацетомола.
Якщо прийом препаратів не привів зниження температури, то варто звернутися до фізичних методів охолодження: наприклад, можна використовувати такий прийом, як обтирання розчином етилового спирту, але не варто робити обтирання оцтом, це може призвести до опіку шкірних покривів. Методи фізичного охолодження можна застосовувати тільки при «червоній лихоманці», коли шкірні покриви рожеві і теплі.
Утруднення носового дихання
Використання судинозвужувальних препаратів має бути лімітований – не більше 3 разів на день і курсом не більше тижня. В іншому випадку розвивається звикання, і ліки знижується ефективність. Як результат, скорочується час між застосуваннями, і може розвинутися лікарська залежність (медикаментозний риніт).
При закладеності носа найкраще промивати носові ходи гіпертонічними розчинами (не ізотонічними) і використовувати дозовані аерозолі. При використанні недозированных спреїв є небезпека «домыть» ніс до евстахііта, отиту. Промивати ніс дитині слід тільки в положенні сидячи або стоячи.
Біль в горлі
Полоскати горло слід дезінфікуючими розчинами (відвари ромашки, шавлії, календули, розчин соди з сіллю, фурацилін і т. д.). Однак необхідно дотримуватися двох основних правил: полоскання повинні бути як можна більш частими (не рідше 1 рази в 1,5-2 години), і дезинфікуючі розчини бажано раз від разу міняти.
Якщо полоскання важко організувати і складно здійснити, рекомендуються антисептичні препарати. Більшість з них порушують микробиобиоценоз ротоглотки, що в свою чергу може призвести до повторних захворювань. Лизоцимсодержащий препарат Лизобакт вигідно відрізняється – він зберігає корисну мікрофлору, прискорює одужання і володіє широким спектром дії.
Кашель
Існує два типи кашлю, які слід розрізняти. Перший тип – кашель, який виникає із-за стікання виділень з носа по задній стінці глотки, так званий «синдром носоглоточного затікання». Другий тип – кашель при наявності запального процесу в бронхах.
- Перший тип кашлю вимагає проведення іригаційної терапії – промивання носових ходів.
- При другому типі потрібне застосування інгаляцій та спеціальних препаратів, муколітиків. Для інгаляцій коштувати використовувати небулайзер з лужними розчинами. Муколітики – залежно від віку пацієнта – препарати амброксолу або карбоцистеїну (наприклад, Бронхобос). Якщо захворювання супроводжується утрудненням носового дихання і ускладненнями з утворенням і виділенням мокротиння, отитами – краще використовувати карбоцистеины.
Також важливо засвоїти, що на ГРВІ та грип не лікують антибіотиками. Антибіотики можуть бути призначені лікарем тільки при наявності бактеріальних ускладнень. Справа в тому, що ця група ліків пригнічує власну флору людини, яка дає можливість підтримувати імунітет. Так знижується опірність організму до вірусних захворювань.
При цьому “лікування аскорбінкою” теж неприйнятно при вірусних захворюваннях. Ніхто не сперечається – всі вітаміни дуже потрібні, але упореблять їх варто в розумних кількостях і для профілактики. Приміром, тривалий прийом високих доз вітаміну С призводить до підвищення утворення в організмі щавлевої кислоти. Як наслідок – виражене підвищення оксалатів у сечі і розвиток вторинної дисметаболічної нефропатії.
Найнебезпечніший ворог організму — неправильне лікування. Самолікування може стати причиною погіршення стану, і вилікуватися буде набагато складніше. Тому необхідно завжди звертатися до фахівців за конкретними призначеннями.
