Варикоцеле після операції: особливості відновлення

Після операції варикоцеле, в залежності від того, яка була проведена операція, хворому потрібно відновлювальний період.

Всі операції при цьому захворюванні можна умовно розділити на кілька груп по методу і по необхідному анестезіологічного посібника.

Операції Іваніссевіча і Паломо проводяться з відкритим доступом, шкірним розрізом, частіше зліва. Проводиться, як правило, місцева анестезія, виділяється і перев’язується яїчкова відень.

Операція Мармара, яка проводиться мікрохірургічним методом, декілька відрізняється від попередніх по техніці, але не за анестезії. При цьому методі проводиться невеликий розріз у пахвинній ділянці, і при необхідності дрібні розрізи на мошонці, через які проводиться фрагментація і видалення варикозно-розширених вен яєчка.

Також існує варіант з мікрохірургічної реваскуляризацией.

Зверніть увагу

При цих операціях потрібно провести від двох і більше днів у стаціонарі, і потім на 8-9 день зняти шви. У разі лапароскопічної операції та проведенні ендотрахеальної наркозу може знадобитися провести якийсь час у відділенні реанімації. Термін зняття швів той же.

Загальна тривалість відновлювального періоду може становити в цих випадках до 1 місяця.

Внутрішньосудинні інноваційні методики не вимагають спеціальної анестезії, можуть проводитися в амбулаторних умовах. Надалі потрібно спостереження лікаря, але зняття швів не проводиться з причини відсутності розрізу. Відновлювальний період складе 2-3 дні.

Всі ці незручності варто потерпіти заради основної мети — позбавлення від проблеми безпліддя.

Вчасно проведена операція, при ранній стадії, коли ще немає ознак атрофії яєчка, може позбавити від безпліддя, і нагородою за перенесені втручання для чоловіка будуть його діти. За даними статистики, у пацієнтів з варикоцеле, у яких приводом для операції було безпліддя, і дружини не могли завагітніти до операції, фертильність відновлювалася у більшості випадків протягом року.

Варикоцеле після операції може ускладнитися короткочасним лімфостазом, гідроцеле або водянкою яєчка.

Рідко можуть зберігатися неприємні відчуття в області шрама, яєчка, по ходу стегнового нерва. Іноді може розвинутися пахова грижа.

За статистикою частота ускладнень становить менше десяти відсотків, велика частина з них проходить протягом першого місяця. З метою уникнення ускладнень у відновлювальному періоді після операції варикоцеле у чоловіків пацієнт повинен суворо дотримувати належний час постільного режиму.

Також протягом місяця заборонені фізичні навантаження і статева активність. Рекомендується носити спеціальні труси. Харчування рекомендують зробити легким, щоб не викликати зайвого напруження при дефекації.

Через кілька років можливий рецидив варикоцеле, коли розширюються невидалені раніше вени. Перенесена порожнинна операція при варикоцеле дає право на відстрочку або звільнення від військової служби.

  • Чи потрібно лікування варикоцеле після операції? Після операції необхідно виконувати всі рекомендації лікаря щодо відновного періоду, спрямовані на запобігання ускладнень і рецидивів.
  • Скільки лежать у лікарні після операції варикоцеле? В залежності від виду оперативного втручання і стану пацієнта від декількох годин до декількох днів.
  • Що не можна робити після операції варикоцеле? Варикоцеле після операції вимагає пересторог. Протягом місяця не можна піднімати тяжкості, займатися спортом, мастурбацією і сексом, не можна приймати гарячі ванни, купатися можна тільки в душі.

Болі після операції варикоцеле, температура та інші симптоми

Післяопераційний період залежно від операції становить від 1-2 днів при эндоваскулярном втручання до місяця при відкритому розрізі.

При неускладненому перебігу пацієнт може бути виписаний під амбулаторне спостереження на 2-3 добу.

В ранньому післяопераційному періоді можливі гематоми, почервоніння і набряк тканин в області розрізів, сукровичное відокремлюване з рани.

Ці симптоми є ознаками нормального перебігу загоєння рани.

На супроводжують варикоцеле симптоми після операції відгуки пацієнтів зазвичай позитивні.

У рідкісних випадках може бути температура після операції варикоцеле, зберігається гіперемія в області операційної рани, є ознаки гнійного запалення з жовто-бурим виділеннями, набряку. В даному випадку можна говорити про те, що післяопераційний період ускладнений.

Ускладненням більш пізнього періоду може бути водянка яєчка, лімфостаз.

Біль у яєчку після операції варикоцеле обумовлена ушкодженням нервових закінчень і перерозтягання залишилися вен. Гіпертрофія або атрофія яєчка зустрічаються вкрай рідко. Частота рецидиву складає до 40% при традиційній операції, до 15% при эндоваскулярном лікуванні, до 10 % після лапароскопії, після мікрохірургічної операції до 2%.

  • Що робити, якщо після операції варикоцеле вени залишилися? Вени мошонки можуть залишатися розширеними внаслідок особливостей будови вен яєчка і сім’яного канатика пацієнта і перетікання з інших венозних колекторів. В цьому випадку потрібно зробити аналіз сперми. При сохранных показниках треба провести доплерографію і визначити, чи залишився рефлюкс в яєчковій вені. Якщо знайдена патологія, то потрібно провести операцію повторно.
  • Що робити, якщо після операції варикоцеле збільшилася яєчко? Збільшення мошонки викликається різними причинами. Лікуючий лікар визначить обсяг обстеження та подальшу тактику.
  • Що робити, якщо після операції варикоцеле болить яєчко? Іноді болі в яєчку після операції варикоцеле тривають досить-таки тривалий час. Щоб визначити причину і подальшу тактику потрібна консультація спеціаліста та обстеження.

Варикоцеле після операції: основні ускладнення

Відновлення після варикоцеле залежить від типу операції і може займати до місяця. Після хірургічної операції, яка вимагала прямого розтину шкірних покривів, в тому числі і операції Мармара, буде цілком очікувано невелике почервоніння і сукровичное відокремлюване з рани. Також може бути присутнім невеликий набряк.

Коли йде відновлення після операції варикоцеле, рекомендується дотримуватися рекомендації по постільній режиму та обмежень в статевого життя і навантаженнях. Після операції варикоцеле післяопераційний період може бути ускладнений ознаками запалення. Характерний зовнішній вигляд рани, вона набрякла, почервоніння не спадає, з’являється жовтувате з неприємним запахом виділення.

Також варикоцеле у чоловіків після операції може рецидивувати в 40% випадків після перев’язки яїчкової вени. Двостороннє варикоцеле може рецидивувати як з двох, так і з одного боку. Частіше рецидивів схильні хлопчики.

При варикоцеле відновлення нормального складу сперми, плідності чоловіка і можливості зачаття відбувається в період від місяця до року. Статеве життя рекомендується лише через місяць після операції.

При діагнозі варикоцеле реабілітація після операції вимагає видачі лікарняного листа, строк визначається індивідуально.

Наслідки після операції варикоцеле через багато років і найближчим часом

При варикоцеле симптоми після операції при нормальному перебігу представлені ознаками нормального загоєння рани, можуть бути невеликі больові відчуття і тимчасовий набряк. Вираженість симптомів залежить від обсягів і типу втручання.

Ускладнення після варикоцеле діляться на ранні та відстрочені.

До ранніх відносяться приєднання ранової інфекції, до відстроченим лімфостаз, водянка, болі по ходу сім’яного канатика, в яєчку, в паховій області. Їх тривалість і причини можуть бути різні.

Водянка після варикоцеле характеризується накопиченням рідини в оболонках яєчка. Водянка після операції варикоцеле часто може виявлятися тільки при ультразвуковому дослідженні, не проявлятися клінічно і проходити самостійно після нормалізації лімфатичного відтоку.

Ускладнення після операції варикоцеле, що відносяться до відстроченим, включають в себе зміни розмірів і азооспермія. Як правило, це відбувається, якщо операція була проведена до закінчення статевого дозрівання.

Наслідки операції варикоцеле у сучасних умовах досить рідкісні, з причини наявності сучасних хірургічних методик, лікарських препаратів і методів реабілітації. Від пацієнта потрібно дотримання режиму і рекомендацій. У відновлювальному періоді лікувальна гімнастика повинна проходити під контролем лікаря.

Спермограма після варикоцеле зазнає зміни, і хвороба часто супроводжується безпліддям. При відсутності ознак атрофії яєчка поліпшення спермограми після операції варикоцеле спостерігається в значній кількості випадків і є показником ефективності втручання.

При варикоцеле наслідки після операції через багато років нечасті. Можливо раннє або пізнє виникнення рецидиву, коли знову з’являються симптоми варикоцеле, і розширення вен мошонки.

Рецидив лікується за допомогою повторної операції, причому не всі види операції застосовні в області рецидиву. Вважається, що варикоцеле не викликає імпотенцію, так само як і операція. Продовження статевого життя в колишньому обсязі можливе після остаточного відновлення.

Рекомендації щодо активного життя після варикоцеле

Рекомендації після операції варикоцеле щодо статевого життя досить прості. Лікарі радять утриматися від статевих контактів під час відновлювального періоду.

Він триває після звичайних операцій до 2-4 тижнів, після мікрохірургічної до 3х тижнів, а після ендоваскулярної до 3 днів.

Після операції можна дотримувати постільний режим, приїжджати на консультацію знімати шви, носити спеціальну білизну, митися в душі.

Не можна приймати гарячі ванни, займатися спортом, сексом, а також мастурбацією, піднімати тяжкості, надмірно тужитися.

  • Можливий легкий фізична праця після операції варикоцеле? В можливі при варикоцеле обмеження після операції входить заборона на підняття ваги і важкі фізичні навантаження. Поняття легка фізична праця розтягнуте, тому необхідно обговорити з лікарем конкретний обсяг можливої фізичного навантаження на період відновлення, і в наступні роки.
  • Можна займатися мастурбацією після операції варикоцеле? Мастурбація після варикоцеле небажана на період відновлення.
  • Чи можна займатися сексом після операції варикоцеле? Можна, після повного закінчення періоду реабілітації статеве життя може бути відновлена в колишньому обсязі без втрати якості.
  • Чи можна займатися спортом після операції варикоцеле? На період відновлення спорт після варикоцеле заборонений, після обсяг можливих спортивних навантажень варто обговорити з лікарем, іноді заборона на спортивні навантаження може тривати кілька місяців.
  • Що можна їсти після операції варикоцеле? Дієта після оперативного лікування варикозного розширення вен яєчка повинна бути спрямована на запобігання запорів, живильної і багатої вітамінами їжі. Перевагу варто віддати середземноморської дієти. Алкоголь після операції варикоцеле краще не вживати, так як він сприяє зневоднення і запорів.

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ