Уретрит — це роздратування або інфекція уретри (сечовипускального каналу). Уретра — труба, по якій сеча виводиться з сечового міхура. У чоловіків уретра поширюється на всю довжину статевого члена. У жінок коротка уретра (від 2 до 6 см у довжину) і знаходиться недалеко від анального отвору (ректальної області). Це означає, що бактеріям легше проникнути в неї.
Якщо запалення почалося в уретрі, хвороба носить первинний характер. Якщо інфекція потрапила в уретру з іншої області запалення — це вторинний уретрит.
Тривалий або хронічний уретрит частіше зустрічається у жінок (у той час як хронічний простатит часто зустрічається у чоловіків). Хвора може страждати від уретриту кілька місяців, а то й років, і не знати про це, або ж вирішить, що у неї нетримання сечі або інфекція сечового міхура.
Причини уретриту у жінок:
- Інфекції, що передаються статевим шляхом. Такий уретрит називається специфічним. Хламідіоз є частою причиною специфічного уретриту. Генітальний герпес, гонококи і трихомонади є менш поширеними причинами хвороби.
- Під час незахищеного вагінального, анального чи орального сексу мікроорганізми (кишкова паличка, різні грибки, стрептокок, стафілокок), які викликають запалення, можуть проникнути в сечовипускальний канал. Це неспецифічний уретрит, який може бути у будь-сексуально активної людини, навіть якщо у нього трохи сексуальних партнерів.
- Не можна отримати неспецифічний уретрит від поцілунків, обіймів, спільного прийняття ванни або користування спільним рушником або туалетним сидінням.
- Найдрібніші організми, звані мікоплазма геніталій і уреаплазма уреалитикум, можуть жити в організмі, не викликаючи ніяких симптомів, але іноді вони швидко розмножуються, що призводить до запалення уретри. Їх розмноження може спровокувати хворобу або стрес. Вважається, що ці організми можуть передаватися статевим шляхом.
- Бактерії, які викликають інфекції сечовивідних шляхів, нирок, сечового міхура і сечовипускального каналу), або передміхурової залози, можуть призвести до запалення сечовипускального каналу.
- Вагінальні інфекції у партнера, такі як молочниця або бактеріальний вагіноз, можуть викликати неспецифічний уретрит.
- Пошкодження уретри (неінфекційний уретрит)Може бути викликано тертям під час енергійного сексу або мастурбації, або введенням сторонніх предметів в уретру. Часте напруга сечівника також може привести до запалення.
- Венозний застій в простатовезикулярной судинної сетв. Такий уретрит називають конгестивным.
- Дезінфектори і підвищена чутливість шкіри
- Застосування рідин з алергенними властивостями, таких як масло чайного дерева, антисептик або дезінфікуючий засіб, а також сильно ароматизованих гелів для душу можуть викликати запалення.
- Рідко запалення уретри виникає із-за надмірної чутливості шкіри до хімічних речовин, таких як латекс (в презервативах, наприклад), сперміциди або мило.
- Вік. У більшості літніх жінок тканини уретри і сечового міхура стають тонше і сухіша після менопаузи. Це викликано відсутністю жіночого гормону естрогену. Це звичайна причина уретриту у жінок похилого віку.
Симптоми уретриту у жінок схожі на симптоми інфекції сечового міхура (наприклад, цистит) і включають у себе:
- Біль при сечовипусканні.
- Біль в області тазу.
- Потреба часто мочитися.
- Відчуття, що сечовий міхур ніколи не спустошується повністю.
- Біль під час сексу.
Як діагностується уретрит у жінок
- Лікар запитає пацієнтку про симптоми, можливі подразники, які він міг використовувати у побуті, а також про недавню сексуальної активності.
- У жінок діагностика уретриту складніше, ніж у чоловіків, тому що інфекція постійно «змивається» з короткого сечовипускального каналу. Уретрит майже ніколи не викликає виділення з сечівника у жінок, а якщо вони і є, то, як правило, це білувата слиз, присутня в різних кількостях залежно від часу доби і тяжкості інфекції.
- Іноді уретра червоніє або опухає.
- Лікар вивчить сечовипускальний канал і область навколо нього. Він може промокнути ватним тампоном область сечовипускального каналу і шийки матки для того, щоб віддати зразок мікрофлори на дослідження в лабораторію.
- Також у пацієнтки буде взято зразок сечі, який буде перевірений на наявність інфекції.
Як лікується уретрит у жінок та його можливі ускладнення
Ліки можуть швидко вилікувати уретрит.
При даному захворюванні зазвичай виписують що-небудь з нижченаведеного списку антибіотиків:
- азитроміцин;
- цефтриаксон;
- цефіксим;
- ципрофлоксацин;
- офлоксацин;
- доксициклін.
Поряд з антибіотиками використовуються вагінальні свічки і місцевий антисептик «Мірамістин» (у вигляді мазі), надає імунокорегуючу, а також загальне протизапальну дію і пригнічує ріст патогенної мікрофлори. З його допомогою вдається уникнути кандидозу.
На різних форумах можна знайти поради щодо лікування уретриту в домашніх умовах. До популярних народних засобів відноситься дієта з повним виключенням гострої, маринованої і солоної їжі.
Якщо гострий уретрит швидко виявлено і проведено лікування на ранній стадії, не повинно бути яких-небудь ускладнень.
Якщо ж на інфекцію не звертати уваги, то наслідки можуть бути тривалими і досить серйозними. Наприклад, інфекція може поширитися на інші частини сечовивідних шляхів, у тому числі сечоводи, нирки і сечовий міхур.
- Нечастим, але можливим ускладненням уретриту є запалення суглобів, також відоме як реактивний артрит. Іноді реактивний артрит супроводжується запаленням очей, а також сечовипускального каналу — це відомо як синдром Рейтера.
- Крім того, мікроорганізми, які зазвичай викликають хворобливий стан, здатні негативно впливати на репродуктивну систему з плином часу. Вони можуть навіть призвести до безпліддя. З цих причин, жінці слід поговорити з лікарем як можна швидше, якщо вона помітила якісь симптоми уретриту.
- Уретрит у жінок, спричинені хламідіями, може привести до запальних захворювань тазових органів. Через це може виникнути довгострокова тазовий біль, блокування фаллопієвих труб, безпліддя і позаматкова вагітність.
- Невідомо, чи приводять деякі інші причини специфічного уретриту (наприклад, мікоплазма геніталій) до запальних захворювань тазових органів.
Симптоми, викликані інфекцією, зникнуть протягом декількох днів після початку прийому таблеток-антибіотиків. Жінки, які почали приймати естроген при змінах в постменопаузі, можуть відчувати деяке полегшення стану через кілька днів або тижнів.
Якщо не лікувати хворобу, то симптоми гонококкового уретриту, трихомонадного, герпетичного, кандидозного та інших форм теж зникнуть з часом самі по собі. Але це не означає, що уретрит пройшов. Він просто перейшов у хронічну фазу.
Профілактика уретриту у жінок
Багато бактерії, які викликають уретрит, можуть перейти до іншої особи через сексуальний контакт.
З-за цього практика безпечного сексу є важливою профілактичною мірою при уретриті.
Наведені нижче поради можуть допомогти знизити ризик появи захворювання. Жінці необхідно:
- Уникати статевого акту з кількома партнерами.
- Використовувати презервативи кожен раз при занятті сексом.
- Проходити регулярний огляд у гінеколога.
- Уникати тісного одягу в області статевих органів, такий як вузькі колготки і джинси. Вологий купальний костюм слід міняти відразу після купання.
- Відмовитися від використання алергенних або хімічних речовин в області піхви і уретри. Це можуть бути жіночі гігієнічні спреї або гелі, ароматизовані серветки чи прокладки і т. д.
- Тримати вагінальну область чистою. Протирати туалетним папером геніталії рухами спереду назад після використання туалету. Обов’язково мити область геніталій кожен раз при прийнятті ванни або душа, використовуючи мило без запаху.
- Носити спідню білизну з бавовни. Бавовна забезпечує найкращу циркуляцію повітря, ніж нейлон.
- Міняти нижню білизну і колготки кожен день.
- Під час вагітності повідомляти свого лікаря, якщо є проблеми сечовивідних шляхів у минулому або сьогоденні. Лікар може призначити аналізи для перебування бактерій у сечі, щоб «зловити» інфекцію, перш ніж виникнуть неприємні симптоми.
- Літні жінки можуть розглянути питання про використання эстрогеносодержащего вагінального крему, щоб допомогти запобігти витончення тканин і сухість шкіри.
- Уникати діяльності, хімікатів або алергенів, які викликають почервоніння, печіння або свербіж в області статевих органів.
- Уникати будь-яких хімічних речовин (у тому числі дезодорантів, квітів і презервативів з ароматизованою мастилом) до або під час сексу.
- Переконатися, що постійний сексуальний партнер був протестований на наявність гонореї та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
