Уретрит: що це таке, симптоми у жінок і чоловіків

Уретрит — одне з найпоширеніших захворювань, яке проявляється в тому, що сечівник (уретра) запалюється.

Уретриту схильні як чоловіки, так і жінки. Відсоток страждають від цього захворювання серед чоловіків та жінок приблизно однаковий.

Причини появи уретриту у чоловіків і жінок такі:

• Отримання уретриту від статевого партнера. Найчастіше уретрит виникає в результаті незахищеного статевого акту, а також частої зміни статевих партнерів.
• Переохолодження.
• Інфекційно-запальні захворювання, вже протікають в сечостатевій системі (наприклад, цистит, простатит тощо).
• Недотримання правил особистої гігієни.
• Надмірне споживання гострої їжі, алкоголю, газованих напоїв.
• Уретрит у жінок проявляється не так сильно, як у чоловіків, у зв’язку з особливостями будови жіночої сечостатевої системи.

Основні ознаки прояви жіночого уретриту:

• Відчуття печіння і біль при сечовипусканні.
• Свербіж в період менструації.
• Гнійні виділення з сечовипускального каналу. Колір гною може бути різним — залежно від типу збудника уретриту.
• Почервоніння в області статевих органів.
• У порівнянні з жінками, чоловіки раніше і більш гостро відчувають прояви симптомів.

Основні ознаки прояву чоловічого уретриту:

• Кров’яні виділення в сечі або спермі.
• Підвищення чутливості пеніса, поява больових відчуттів під час статевого акту.
• Свербіж в області статевих органів.
• Прискорені позиви до сечовипускання.

Причини уретриту різних видів та їх симптоми

Причин уретриту існує декілька, в результаті чого виділяють кілька видів цього захворювання. Розглянемо основні види уретриту.

Гонорейний. Причина уретриту такого виду — збудник гонокок. Найпростіше заразитися гонорейным уретритом можна через статевий акт з носієм збудника, або при використанні предметів особистої гігієни зараженої людини — рушники, губки тощо

Трихомонадний. Симптоми з’являються не відразу, а приблизно через 5-15 діб. Для цього виду характерні білуваті виділення пінистої консистенції з сечовипускального каналу, а також легкий свербіж в області статевих органів. У чоловіків симптоми даного виду уретриту можуть зовсім не виявлятися, що робить таких хворих основним джерелом зараження трихомонадным уретритом. Причина трихомонадного уретриту — статевий контакт із хворим.

Бактеріальний. Найчастіше уретрит такого виду виникає через попадання бактерій в сечовипускальний канал. Головна причина зараження — статевий контакт з переносником уретриту. Бактеріальний уретрит буває:

• Первинний. Характерні симптоми — свербіж і печіння в уретрі, поява болю при сечовипусканні. Виділення з уретри містять гній. Бактеріальний уретрит може перетворитися на хронічний — така форма насилу піддається будь-якого лікування.
• Вторинний. Виникає в результаті інфекційного захворювання (наприклад, ангіна, пневмонія) або при наявності запальних процесів, наявних в організмі (наприклад, у передміхуровій залозі). До основних симптомів можна віднести наявність болю під час сечовипускання, а також виділення з гноєм, особливо інтенсивно проявляються вранці.

Вірусний. Даний вид уретриту виникає з-за окологенитального хламідіозу. Цей вірусний збудник може спровокувати запалення статевих органів, оскільки при попаданні в клітинний епітелій сечовипускального каналу починає розмножуватися там.

Кандидамикотический. Даний вид уретриту виникає в результаті зараження сечовидільної системи дріжджовими грибами. Симптоми такого уретриту — це слабкий свербіж і печіння, білуваті виділення або без них. Найчастіше цим видом уретриту заражаються через ускладнення від антибактеріальної терапії, рідше — від жінки, хворої кандидамикотическим вульвовагинитом.

Хламідійний. Причина уретриту хламидийного — зараження хламідіями. Виділення з уретри можуть містити гній або слиз або зовсім не проявляються. Непомічений або не вилікувана вчасно хламідійний уретрит може призвести до ускладнень.

Ознаки уретриту: діагностика та критерії излеченности

Ознаки уретриту різних видів схожі між собою. Відмінність проявляється в інтенсивності запалення уретри.

Симптоматика уретриту, що протікає без ускладнень, складається з наступних ознак: свербіння і печіння в уретрі, запальні процеси слизової уретри, зміна кольору і консистенції виділень з уретри, патологічні домішки в сечі. Розрізняють гостре і хронічне клінічний перебіг уретриту.

• Ознаки гострого уретриту типу проявляються через кілька діб (тривалість періоду залежить від виду уретриту — від 2-3 днів до 5-20 днів). З’являються виділення з уретри, турбують біль під час сечовипускання.
• Ознаки хронічного уретриту виникають із-за неправильного лікування захворювання або при недотриманні приписів лікаря. Хронічний уретрит проявляється через мізерні виділення, свербіж в уретрі, а також помірні болі в сечовипускальному каналі. Хронічний уретрит може призвести до ускладнень.

Після курсу лікування уретриту проводять обстеження, в результаті якого встановлюють, чи здоровий пацієнт. Критеріями излеченности служать:

• Відсутність сторонніх виділень з уретри протягом двох тижнів після проведення курсу лікування.
• Відсутність запалень сечівника.
• Зникнення свербіння і печіння в процесі сечовипускання.

При правильному (своєчасному і з допомогою відповідних засобів) лікуванні уретриту прогноз позитивний. У разі, коли захворювання проходить з ускладненнями, прогноз менш оптимістичний: процес лікування або сповільниться, або хвороба переросте в хронічну форму.

Діагностика уретриту складається з декількох етапів:

1. Спочатку проводиться аналіз скарг пацієнта, анамнезу самого захворювання (коли і які ознаки уретриту були виявлені вперше).
2. Аналіз анамнезу повсякденному життю пацієнта (наявність хронічних або тривалих запальних процесів, які операції проводилися раніше, скільки статевих партнерів було за останні кілька місяців тощо).
3. Огляд лікаря (в уролога для чоловіків і у гінеколога для жінок).
4. Мікроскопія мазка вмісту, яке забирається з сечовипускального каналу, щоб визначити наявність уретриту і його вид.
5. Уретроскопія за допомогою спеціального медичного мікроскопа (при гострому уретриті не проводиться).
6. Уретрография (при гострому уретриті не проводиться).
7. Загальний аналіз сечі, щоб виявити наявність сторонніх домішок, можливих при уретриті того чи іншого виду.
8. Бактеріологічний посів мазка, який проводиться, щоб визначити чутливість збудника уретриту до передбачуваних для лікування антибіотиків.
9. УЗД для виявлення будь-яких змін у структурі органів сечостатевої системи.
10. ПЛР-діагностика для виявлення збудників або інфекцій, які можуть передаватися статевим шляхом.

Профілактика і лікування уретриту

Можна виділити наступні способи лікування уретриту:

• Прийняття антибіотиків. Тип антибіотика визначається через діагностику виду збудника і його чутливості до ліків.
• Імунотерапія.
• Застосування рідких лікарських препаратів через їх введення в сечовипускальний канал (місцеве лікування).
• Максимально можлива відмова від шкідливої їжі і напоїв (виключення алкоголю, гострої і пряної їжі з раціону).
• Статева стриманість у процесі лікування уретриту.
• Рясне питво негазованої та безалкогольної рідини.

Профілактика уретриту полягає насамперед у правильній дієті. З раціону необхідно виключити гострі страви і пити дуже багато безалкогольної та негазованої рідини.

Особливо корисним буде вживання липового чаю (сечогінний ефект), брусничного або журавлинного морсу (протизапальний ефект). Удвічі корисний сік петрушки — він володіє одночасно і сечогінну, і протизапальним ефектом.

Помірно займайтеся спортом: тривалі великі фізичні навантаження негативно позначаться на загальному стані організму і можуть спровокувати уретрит. Контролюйте і своєчасно лікуєте інфекційно-запальні захворювання: інфекція легко може потрапити в уретру і спровокувати уретрит, тому слід ретельно стежити за своїм самопочуттям.

Якщо помітили якісь симптоми, схожі на симптоми уретриту — відразу звертайтеся до фахівця, не допускайте лікування самостійно і не ігноруйте хвороба. Ознаки уретриту можуть зникнути на якийсь час, але радіти не варто: насправді уретрит не зникне, а проявиться одного разу знову, причому в більш важкій формі і з ускладненнями.