Гонорея — це поширене венеричне захворювання, при прогресуванні якого в статевих органах виникають процеси запального характеру. Захворювання однаково вражає чоловіків і жінок.
Сприятливий прогноз на одужання можливий тільки при вірній, своєчасній діагностиці і правильному лікуванні.
Підступність гонореї полягає у симптоматичної схожості з багатьма патологічними процесами.
Тому пацієнтам призначається ретельна диференціальна діагностика, що включає мазок на гонорею. Під час обстеження перед лікарями стоїть завдання щодо виявлення збудника (гонокока). Виявлення захворювань венеричного характеру базується на лабораторних дослідженнях. Фахівці виділяють два найбільш результативних дослідження. Завдяки їм можна остаточно підтвердити або спростувати первинно встановлений діагноз.
Методи діагностики трипера включають:
- ПЛР сечі, мазка з уретри, шийки матки і піхви, прямої кишки.
- ЛЦР виділень.
- Культуральне дослідження.
- Бактеріоскопія.
- Імуноферментний аналіз.
Для дослідження пацієнту призначають здати мазок на гонорею. Забір біологічного матеріалу виконується з органу, в якому чітко простежуються симптоми розвитку захворювання (запальний процес, викликаний бактерією гонокока). З допомогою медичного інструменту (зонда) лікар робить забір слизу або гнійних виділень, і поміщає на предметне скло. Потім його поміщають під мікроскоп для бактеріоскопії і ретельно вивчають. Для виявлення збудника використовують спеціальний барвник.
Гонококкова паличка не пристосована до життя поза організмом людини. Тому дослідження взятого матеріалу повинно проводитися не пізніше 15 хвилин після забору. В іншому випадку вона гине, і виявити збудник не вийде навіть при його наявності, відповідно, результати аналізу будуть некоректними.
Для досвідченого фахівця ідентифікувати гонокок не складе праці, паличка має специфічний вигляд, тому сплутати її з іншими бактеріями практично неможливо. Встановлений лікарський діагноз підтверджується, якщо лаборант виявив гонококову флору в мазок на гонорею у чоловіка або жінки. При цьому обов’язково повинні бути характерні симптоми захворювання.
Мазок на гонорею має невисоку вартість у різних клініках. Але при цьому він є найточнішим методом діагностики венеричного захворювання.
Культуральне дослідження найчастіше виконується в тандемі з мазком на гонорею. Суть методики досить проста, так само як і в першому дослідженні у пацієнта беруть забір біологічного матеріалу, після чого роблять посів на живильне середовище. Це необхідно для вирощування колонії патогенного мікроорганізму. Процес триває близько тижня, за цей час мікрофлора розростається, завдяки створенню сприятливих умов для розмноження мікроорганізмів і підтримання спеціального температурного режиму.
Після розростання колонії до потрібного розміру лаборант співвідносить властивості отриманих бактерій, і визначає тип мікроорганізму, під впливом якого відбулася провокація до розвитку хвороби. Ще однією перевагою культурального дослідження є можливість визначення імунітету гонококів до різних антибіотиків. Точність і ефективність методу в постановці діагнозу не заперечується, але недоліком є тривалість дослідження. Розшифровка результатів мазка на гонорею і посіву мікрофлори — це компетенція венеролога.
Мазок на гонорею у чоловіків і жінок: опис та підготовка до аналізу
Анатомічна будова сечостатевої системи у чоловіків і жінок розрізняється. Тому забір матеріалу для аналізу виконується з певними відмінностями. Якщо є підозра на гонорею орофарингеального типу, то мазок беруть з горла, також матеріал можуть взяти на дослідження з прямої кишки або очей (у дітей). Лікарі переконують, що здавати матеріал на дослідження не боляче.
Забір біологічного матеріалу у чоловіків відбувається з сечовипускального каналу. Лікар вводить зонд в уретру і бере мазок. Під час маніпуляцій чоловік буде відчувати дискомфорт, який швидко зникає. Щоб процедура пройшла з найменшими хворобливими відчуттями, попередньо виконується масаж уретри або масаж передміхурової залози.
До взяття мазка на гонорею у чоловіків забороняється приймати будь-які медикаменти (при призначенні в ранковий час).
Щоб не сфальшувати результат, чоловік повинен виконати щоденну гігієнічну процедуру статевих органів у стандартному режимі і утриматися від сечовипускання мінімум 2 години до забору матеріалу. Результати діагностики отримують двома способами: методом ПЛР та Гамма. При виконанні полімеразної ланцюгової реакції точність становить понад 95%.
Ціна мазки на гонорею у чоловіків і жінок різниться в приватних і державних клініках, а також залежить від регіону виконання. Підготовчий процес для забору матеріалу на визначення гонокока Нейсера у жінок такий же, як і у чоловіків. Дуже важливо утримуватися від сечовипускання в межах трьох годин до призначеного часу. Для взяття слизу у жінок лікарі використовують стерильний тампон, який вводять у шийку матки, піхву або сечівник.
Важливо знати, як правильно підготуватися до аналізу, інакше існує імовірність отримання недостовірних результатів. Пацієнтам чоловічої і жіночої статі необхідно здавати матеріал до того, як вони почнуть прийом призначених медикаментів. Перш ніж взяти мазок на гонорею у чоловіків або жінок, необхідно провести гігієни зовнішніх статевих органів.
Після цього бажано 3 години не виконувати сечовипускання, ще потрібно дотримуватися таких правил:
- не використовувати засобів з групи дезінфекторів;
- не виконувати гігієну з використанням антибактеріальних засобів;
- не вступати в статеві зв’язки мінімум 3 дні до призначеного аналізу.
Якщо хоча б одне правило було порушене, слід обов’язково попередити лікаря. Можливо, дата здачі аналізу буде перенесена.
Скільки робиться аналіз на гонорею в залежності від типу дослідження
Діагностичний аналіз у вигляді мазки на гонорею є найточнішим для виявлення збудника захворювання. Найкраще гонокок визначається в слизу, взятої з уретри, піхви або сечівника. Додатково пацієнтам призначається лабораторне дослідження крові та сечі.
У деяких випадках гонорея не підтверджується. Аналізи вказують на те, що у пацієнта прогресує уретрит (запалення сечівника, викликане активізацією життєдіяльності та збільшенням кількості патогенних мікроорганізмів) хронічне або гостре перебіг. Задаючись питанням, скільки робиться мазок на гонорею, і коли можна дізнатися точні результати, лікарі дають різні відповіді. Все залежить від методу діагностики: якщо культуральне дослідження виконувалося, то діагноз буде встановлено не раніше, ніж через тиждень після здачі матеріалу.
Після того як пацієнт дізнався, скільки мазок на гонорею робиться в лабораторних умовах, йому, найімовірніше, захочеться отримати відповідь значно швидше. У продажу існують експрес-тести для діагностики в домашніх умовах. Вони компактні і зручні, і результат показують моментально, але мають один значний недолік — низький коефіцієнт точності. Тому краще здавати мазок, матеріал для якого береться з сечовипускального каналу (уретри).
При належному підході зібраний матеріал досліджують відразу після забору. Результат видається пацієнту в цей же або на наступний день, або вони можуть бути передані лікаря для розшифровки. В залежності від отриманих даних може знадобитися повторне проходження аналізу, або фахівець призначає додаткову діагностику: цитологія та кольпоскопія.
Якщо результат ПЛР дослідження мазка на гонорею позитивний і була виявлена гонококкова паличка, то показники будуть наступними: збільшена кількість лейкоцитів (від 10 запалення,
При здачі мазка на визначення гонокока Нейсера про позитивному результаті кажуть, якщо: бактерії розмножуються, визначається характерний тип збудника, підвищується чутливість до препаратів антибактеріальної групи. Незалежно від того, скільки робився мазок на гонорею, після отримання результатів обов’язково потрібна консультація венеролога.
Високі показники діагностування венеричних захворювань, в тому числі і гонореї у чоловіків і жінок, вказують на недбале ставлення людей до свого здоров’я. При своєчасному проходженні медоглядів і виявленні захворювання, можна почати лікування ще у стадії розвитку. Якщо пацієнт запідозрив у себе гонорею, слід негайно звернутися за лікарською допомогою і виконувати всі призначення. Тільки так можна бути впевненим в успішному результаті і повне одужання.
