Біль внизу живота праворуч у жінок: причини і аналізи для діагностики

При болі внизу живота праворуч у жінок, причини можуть бути самими безневинними і поширеними, такими як ПМС, овуляція і вагітність. Зазвичай проблему болю в животі можна легко діагностувати і лікувати належним чином.

Тим не менш, існує ймовірність того, що біль, що відчувається в нижній частині живота, може бути ознакою серйозної хвороби.

І саме тому важливо не ігнорувати цей сигнал, який подає тіло. Самолікування і відмова від лікування можуть надати погану послугу. Якщо виникає біль внизу живота праворуч у жінок, причини її можуть бути діагностовані за допомогою різних тестів і аналізів. Для того щоб з’ясувати причину дискомфортних відчуттів, слід відвідати гінеколога, розповісти про тривожних симптомах, здати мазок на флору піхви і паралельно пройти УЗД черевної порожнини, а також сечостатевої системи.

Крім цього потрібно зробити загальний аналіз крові і сечі, щоб дізнатися, чи є в організмі запальний процес. Щоб з’ясувати етіологію болів гінеколог може призначити тест під назвою «кульдоцентез». Це пункція заднього склепіння піхви, необхідна для виявлення наявності і кількості вільної рідини, що знаходиться в прямій кишці і матковому просторі. Ціна кульдоцентеза становить від 2500 рублів і вище.

Гінекологічні причини болю внизу живота праворуч:

• Ендометріоз — медичний стан, при якому клітини слизової оболонки матки розростаються і виходять за межі матки в інші органи черевної порожнини. Ці клітини, як правило, відповідають за менструацію, і коли вони розростаються, то можуть викликати накопичення крові в матці. Це призводить до утворення тромбів і спайок, що, в свою чергу, викликає біль в області живота.
• Маткові лейоміоми (міоми) — доброякісні новоутворення в стінці матки, які виникають більш ніж у 20% жінок репродуктивного віку. Більшість міом матки є невеликими і безсимптомними. Однак при збільшенні вони можуть викликати спотворення стінки або порожнини матки, що призводить до болю і кровотечі. Перекрут або некроз ніжки миоматозного вузла також викликає біль у паху. У вагітних жінок в ранні терміни вагітності є ризик втрати вагітності при міомі матки, особливо у випадку множинних міом.
• Запальні захворювання органів таза (ВЗОТ), у тому числі цервіцит, ендометрит, аднексит, сальпінгіт і вульвовагініт. Зачіпають матку та її придатки (яєчники, фаллопієві труби). Як правило, мікроорганізми-збудники ВЗОТ передаються статевим шляхом.
• Кіста яєчника або апоплексия (розрив тканини) яєчника з крововиливом у черевну порожнину.
• Синдром гіперстимуляції яєчників іноді виникає у жінок з діагнозом «безпліддя», що проходять гормональне лікування (кломіфен, гонадотропіни). Супроводжується здуттям живота, збільшення маси тіла, у важких ситуаціях задишкою, порушенням мочевыведения, асцитом, дисбалансом електролітів.

Можливі патології кишечника як причина болю в нижній частині живота:

• Апендицит, він же запалення апендикса. Найбільш часта причина сильних неприємних відчуттів у правій нижній частині живота, з «віддачею» в ногу у чоловіків і жінок. Апендицит розвивається у вагітних жінок з тією ж частотою, що і у невагітних жінок того ж віку, і випадки рівномірно розподілені впродовж всіх трьох триместрів вагітності. Апендицит слід лікувати за допомогою простої хірургічної операції, щоб позбутися від сильної болі.
• Онкологічне захворювання. Коли нижня сторона живота уражається злоякісною пухлиною, починаються гострі і сильні болі.
• Холецистит. Хвороба, яка характеризується запаленням і набряком жовчного міхура.
• Будь-який вид травми черевної порожнини в результаті нещасного випадку, насильницького акту або перелому може викликати біль у нижній частині живота.
• Обструкція кишечника. Так називається блокування вмісту кишечника, яке знаходиться в нижньому відділі кишечнику.
• Як гострий, так і хронічний запор може призвести до болю в животі.
• Іноді біль внизу живота разом з тупими болями у попереку викликає пієлонефрит — поразку ниркової миски (пієліт), чашечок і паренхіми нирки.
• Хвороба Крона — запальний процес в ШКТ хронічного характеру, з виникненням гранульом (вузликів).

При виникненні такого симптому, як біль внизу живота праворуч у жінок, причини, пов’язані з сечостатевою системою можуть бути з-за каменів у нирках. Формування каменів у нирках призводить до різного ступеня больових симптомів — від легких до важких — внизу живота, під ребрами, особливо при натисканні.

Іноді камені в нирках рухаються вниз по сечоводу, і це теж викликає біль. Інфекції сечовивідних шляхів можуть призвести до сильних болів в животі. Такі інфекції викликані бактеріями і їх треба лікувати прийомом антибіотиків після консультації з лікарем.

Болить низ живота праворуч у жінки: чому виникає симптом при менструації і вагітності

В період менструації дуже часто болить низ живота праворуч у жінок. Менструація викликає скорочення стінок матки, і це призводить до виникнення болю. Дискомфорт може бути дуже серйозним в деяких випадках і зменшується з віком. Жінки, які відчувають сильний біль, можуть (після узгодження з гінекологом) приймати болезаспокійливі засоби, такі як Но-шпа та Ібупрофен.

Передменструальний синдром або ПМС може також викликати біль, а також сильний дискомфорт у нижній частині живота. Він, як правило, починається за два-три дні до менструації. Біль також може бути випробувана по обидві сторони нижньої частини живота під час овуляції. Овуляція — це вихід яйцеклітини з яєчника в маткову трубу. Деякі жінки відчувають при цьому гострий біль. Такий стан називається «овуляторний синдром». Біль може бути і на правій і на лівій стороні, в залежності від того який яєчник випускає яйцеклітину.

Коли болить низ живота праворуч у жінок під час вагітності це зазвичай нормальна частина процесу виношування дитини. Хоча існує безліч безневинних причин для болю в животі під час вагітності, деякі з них можуть бути більш серйозними. Тому майбутньої матері дуже важливо знати симптоми, які можуть викликати занепокоєння.

Протягом всієї вагітності жорсткі тканини (зв’язки) товщають і розтягуються, щоб підтримувати зростаючу матку. Так що при русі або натисканні на праву сторону живота жінка може відчувати біль на одній або обох сторонах тіла.

По мірі росту дитини, матка, як правило, нахиляється вправо і може настати спазм зв’язок на стороні. З-за цього жінка може відчути переймоподібні болі на правій стороні живота. Кольки праворуч або ліворуч в животі на 37 тижні можуть означати, що жінка перебуває на ранній стадії пологів. При цьому породілля може відчувати постійну біль у попереку, викликану посиленням тиску на таз і задній прохід.

Небезпечні причини того, чому болить низ живота праворуч у жінок при вагітності:

• Позаматкова вагітність — умова може бути небезпечним для життя і, можливо, потребує екстреної хірургії. Все, що перешкоджає міграції ембріона в порожнину матки, може привертати жінок до позаматкової вагітності.
• Будь-яке вагінальне кровотеча на ранніх стадіях вагітності без розкриття шийки матки або зміни консистенції шийки матки вважається загрозою переривання вагітності. Ранній вагітність вважається до кінця 20 тижнів після останньої менструації. При болях внизу живота справа, що супроводжуються кров’яними виділеннями слід негайно викликати Швидку допомогу.
• Відшарування плаценти. Стан, при якому плацента передчасно відокремлюється від стінки матки, порушуючи кровообіг і викликаючи ріжучу біль і кровотеча. Відшарування плаценти може призвести до геморагічного шоку і, якщо його не лікувати, зрештою, завершується смертю. Якщо відшарування досить велика, плід перебуває під загрозою.

Боліти низ живота праворуч у жінок може і після сексуальної активності. Нерегулярний і поверхневий дискомфорт може бути наслідком спазму м’язів піхви (вагінізму).

У такому разі жінка відчуває ниючий або пульсуючий біль. При перетіканні запального процесу в хронічну стадію можуть початися проблеми з менструальним циклом. Деякі інфекції, наприклад хламідіоз і вірус папіломи людини, можуть руйнувати слизову оболонку шийки матки. Це викликає кров’янисті виділення. Спастичні болі в правій частині живота під час або після сексу можуть означати травму вульви або піхви. Ця неприємна проблема буває викликана сухістю піхви або агресивним сексом.

Це відбувається, наприклад, коли партнер готовий до проникнення, а жінка ні.Перше, що допомагає запобігти такі ситуації, тривала прелюдія до сексу. Бартолиновы залози, які розташовані поблизу входу у піхву, будуть виділяти більше слизу, тим самим забезпечуючи природну змазку піхви. Крім того, рекомендується використовувати інтимну мастило. Деякі чоловічі і жіночі контрацептиви можуть викликати алергічні реакції з болем і печінням праворуч або ліворуч внизу низу живота під час статевого акту і після нього.

Найчастіше така реакція спровокована мастилом або сперміцидами. В даному випадку рекомендується вимити статеві органи, прийняти антигістамінний (протиалергічний) ліки і змінити контрацептиви менш алергенні. Раптові гострі спазми праворуч внизу живота, які відчуваються під час і після сексу в середині менструального циклу поряд зі здуттям живота і тиском в прямій кишці можуть бути симптомами апоплексії яєчників у період овуляції. Ця умова може бути дуже небезпечним і викликати внутрішню кровотечу. Іноді одночасно зі здуттям живота може початися блювота.