Всмоктування заліза

Вводиться з їжею Fe абсорбується в дванадцятипалій кишці і початкової частини тонкої кишки, і тільки при анеміях його всмоктування відбувається на великих ділянках тонкого кишечника. У добовому раціоні зазвичай міститься 10-20 мг Fe, проте в ШКТ всмоктується лише 1-2 мг, тобто приблизно 10% від надійшов Fe.

Практично всмоктується тільки двовалентне Fe, т. к. Fe+++ при рн = 5-7 у верхній частині тонкої кишки утворює важкорозчинні сполуки.

Механізм резорбції гемового і негемового Fe різний.

Надійшов з їжею негемовое окисное Fe+++ піддається дії шлункового соку і, ионизируясь, перетворюється в закісное Fe++ . Відсоток поглинання низький, він становить тільки 3-8%. Гемове Fe абсорбується набагато краще, ніж негемовое.

Всмоктування Fe++ , що входить до складу гему, не залежить від шлункової секреції. Процес всмоктування відбувається без змін гема в шлунку і просвіті кишки і тільки після його всмоктування слизової оболонки кишечника відбувається розпад гема з виділенням іонізованого Fe++ .

Всосавшееся Fe++ потрапляє в энтероцит і знову окислюється в Fe+++ . Далі переходить у плазму крові. Там воно зв’язується з білком-трансферином, який переносить Fe в кістковий мозок, тканини і органи-депо.

При дефіциті Заліза в організмі прискорюється його перенесення з ШКТ в плазму. При надлишку Fe в організмі основна його частина затримується слизової кишки в поєднанні з ферритином. Потім Fe втрачається зі злущеним епітелієм, що запобігає надмірне надходження Заліза в організм.

В організм Fe надходить з їжею. Fe міститься в багатьох продуктах тваринного і рослинного походження. Висока концентрація Fe у печінці, м’ясі; велика кількість його містять боби сої, петрушка, горох, шпинат, чорнослив, гранат, яблука, родзинки, гречана крупа, рис, хліб. Однак, кількість Fe в продукті не визначає можливість його всмоктування. Так, з продуктів рослинного походження Fe всмоктується дуже обмежено (1-3%), з більшості тварин продуктів – набагато більше.

Fe у вигляді гема всмоктується набагато краще (13-22%), ніж з феритину і гемосидерину. Тому з печінки, де Fe міститься в основному у вигляді феритину і гемосидерину, всмоктується значно менше Fe, ніж з м’яса, особливо з телятини, де 90% Заліза міститься у вигляді гема. З коров’ячого молока всмоктується Fe 10%, з грудного – до 49%. Тому забезпеченість дітей, вскармливаемых грудним молоком вище, ніж при штучному вигодовуванні. Негативний вплив на всмоктування Fe надає танін, що міститься в чаї. Знижують всмоктування Fe також оксалати, фітати, фосфати, утворюють з Fe нерозчинні комплекси. Це слід враховувати при лікуванні анемії препаратами Fe (не можна запивати їх чаєм, молоком). Гальмують всмоктування Fe одночасний прийом деяких ліків (тетрациклін, альмагель, препарат Се, левоміцетин та ін).

Посилюють всмоктування Fe аскорбінова, лимонна, янтарна і піровиноградна кислоти, фруктоза, сорбіт, деякі амінокислоти (метіонін, цистеїн), вітаміни.

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ