Синдром ОДН. Клінічні прояви і перша лікарська допомога.

Еталон. ГДН — це стан коли посилена функція апарату зовні

дихання не здатна поддержатьадекватный газообмін організму( вилучений

вуглекислоти і надходження кисню). Розвивається гіперкапнія та гіпоксемія.

Основне завдання, яке повинен вирішити лікар при оцінці невідкладно

стану у хворого ОДНсводится до виявлення ознак порушений

газообміну, а при їх наявності визначити характер ОДН. Найбільш часті причы

ОДН: Вентиляційної: пригнічення ЦНС(кома будь-якої етіології етіології, ЧМТ, менинп

енцефаліт, гострі отруєння. Порушення нервово-м’язової регуляц]

дихання(судоми, правець ботулізм,поліомієліт, полирадикуло-неврит

міастенія).Процеси, огрантчивающие еластичність грудної клітки-(сухий

плеврит, біль, переполненныйжелудок, парез кишечника). Обструктивної

високою: западіння мови :острыйэпиглоттит r, ларингоспазм, гострий

ларинготрахеїт, стороннє тіло гортані,низькою: гострий ендобронхіт

бронхіоліт, БА, стороннє тіло бронхів.Шунто-дифузійної: ДН при шоці

будь-якої етіології, вірусні і пневмоцистные,пневмонії, кардіогенний набряк легенів, отруєння бензином,гасом,СДРВ Змішаною: крупноочаговая пневмонія, ексудативний плеврит пневмо – гідроторакс, часткової і тотальний ателектаз легені, отравлеия ФОС.

Клінічно виділяють 3 ступені важкості:1) — компенсована

прояв ОДН без зміни фаз дыхаия або з подовженням вдиху і видиху,

блідість шкірних покривів,ціаноз носогубного трикутника.

Субкомпенсована: часте поверхостное дихання, експіраторна в.

інспіраторна задишка з втягнення податлевых місць гр. клітини, з’являється

виражене занепокоєння.Декомпенсована:дихання аж брадиритмичное

до патологічного при обстеженні — западіння грудини, кивальні руху

голови. Блідо-ціанотична шкіра, утрата свідомості(гіпоксична кома

виникають судоми.

Перша допомога: відновити прохідність ДП,усунення гіпоксії, ШВЛ

На догоспітальному етапі:компенсована ОДН. не потребує допомоги, доступ

свіжого повітря, госпитализацияребенка.Субкомпенсована ОДН — відсмоктування

грушею з верхніх ДП, піднесене положениебольного, оксигенотерапія 45

увлаженным киснем,у разі здуття кишечника — масаж передньої

черевної стінки, газоотводнуютрубку,при необхідності очисну

клізму. Декомпенсована ОДН – виклик на себе РАВ, до її приїзду донорск

ШВЛ, атропін 0,5 мл, седуксен 0,5 мл у мышцыдна ротової порожнини