СИМПТОМИ АСТМИ НА РАННІХ СТАДІЯХ ЗАХВОРЮВАННЯ МОЖУТЬ БУТИ НЕ ВИРАЖЕНІ
Свистяче дихання може бути симптомом ряду захворювань, однак у переважній більшості випадків -це прояв астми.
Більше 3-х епізодів свистячого дихання в період ГРВІ у дитини перших років життя слід розцінювати як бронхіальну астму.
Астму слід запідозрити при наявності :
Почуття сорому або дискомфорту в грудній клітці, особливо в ранні ранкові години.
Кашлю, заподіює незручність ночами, в ранкові години і на протязі дня.
Кашлю, свистячого дихання або відчуття дискомфорту у грудній клітці після фізичного навантаження або контакту з алергеном.
Рецидивуючого обструктивного бронхіту
СТУПІНЧАСТИЙ ПІДХІД ДО БАЗИСНОГО (ТРИВАЛОГО ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ У ДІТЕЙ
| ТЯЖКИЙ ПЕРЕБІГ | |||
| Протизапальна терапія
Інгаляційні кортикостероїди у високих дозах. У разі неповного контролю симптомів астми збільшити дозу інгаляційних кортикостероїдів або додати оральні кортикостероїди коротким курсом. |
Бронхорасширяющая терапія
Теофілін пролонгованої дії абоb2-агоністи пролонгованої дії. |
||
| СИМПТОМАТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ
Інгаляційні b2-агоністи короткої дії не частіше 4 разів/добу і (або) ипратропиум бромід або теофілін короткої дії |
|||
| СЕРЕДНЬОТЯЖКИЙ ПЕРЕБІГ | |||
| Протизапальна терапія
Кромоглікат натрію 4 рази/добу або недокромил натрію 2-4 рази/добу. У разі недостатньої ефективності протягом 6-8 тижнів замінити на :інгаляційні кортикостероїди у дозах среднетеравпетических |
Бронхорасширяющая терапія
Теофілін пролонгованої дії абоb2-агоністи пролонгованої дії. |
||
| СИМПТОМАТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ
Інгаляційні b2-агоністи короткої дії не частіше 4 разів/добу і (або) ипратропиум бромід або теофілін короткої дії |
|||
| ЛЕГКИЙ ПЕРЕБІГ | |||
| Протизапальна терапія
Кромоглікат натрію 4 рази/добу або недокромил натрію 2 рази/добу. |
Бронхорасширяющая терапія
не показана |
||
| СИМПТОМАТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ
Інгаляційні b2-агоністи короткої дії не частіше 4 разів/добу і (або) ипратропиум бромід або теофілін короткої дії |
|||
| Ступінь вниз: При відсутності виражених клініко-функціональних проявів захворювання у дітей стяжелой астму протягом 6 місяців, можливе зниження добової дози інгаляційних стероїдів з їх поступовою заміною на недокромил натрію або кромгликат натрію. | Щабель вгору: При неадекватному контролі захворювання, за умови правильного виконання пацієнтом приписів лікаря. | ||
