Радіаційні ураження щитовидної залози у новонароджених

Радіація є одним з факторів, що викликають ураження щито-

видної залози у плода та новонародженого.

Для діагностики радіаційних уражень визначальним є пог-

лощенная доза в щитовидній залозі матері, а також доза опромінення підлозі-

ченная плодом в антенатальний і дитиною в неонатальному періоді і до-

полнительно поглинена доза за рахунок цезію і зовнішнього гамма-опромінення.

 

В інтранатальному періоді — можливо почастішання анте-интранальной

гіпоксії, аспірації, кровотеч в системі плід-мати, внутрішньочерепних

крововиливів, що веде до зниження показників за шкалою Апгар, збіль-

значення частоти родових травм,підвищення перинатальної смертності.

 

В ранньому неонатальному періоді — нерідко відзначається розвиток синд-

ромів дисадаптации: набряків, набряково-геморагічного, дистрес-синд-

рома ангиотрофического, жовтяничного, надниркової недостатності,

гіпоглікемії, гіпокальціємії, порушення водно-електролітного обміну,

метаболічних розладів, синдрому пригнічення ЦНС.

Може відзначатися більш значна втрата в масі з повільним її

відновленням, порушення терморегуляції зі схильністю до гіпотермії,

рідше — субфебриллитету. Може з’явиться судомний синдром і ін

 

Зміни в пізньому неонатальному періоді.

 

Залежно від ступеня пошкодження в наступні дні неону-

тального періоду можуть зберігатися властиві ранньому неонатальному

періоду перераховані вище синдроми органної та метаболічної дисадап-

тації. Також можуть з’явитися нові клінічні, соматичні та психо-

неврологічні синдроми.

У недоношених дітей, всі властиві цій групі функціональні

і морфологічні прояви незрілості систем організму і процесу

саморегуляції гомеостазу можуть бути виражені більш значно, в за-

лежно від групи спостереження.

У всіх новонароджених можливо рання реалізація інфекційних за-

болеваний із зміною їх клінічної симптоматики та перебігу, як в

бік гіпо – так і гиперпроявлений аж до більш частого розвитку

бактеріального інфекційно-токсичного шоку, сепсису, чого можуть так-

ж сприяти дизэубиоз,особливо у дітей, що знаходяться на ранньому іс-

кусственном вигодовуванні.

Активація екзогенної флори в умовах імунопатології та пошкоджень-

ня бар’єрних систем привертає і масивного надходження умовно

патогенної флори і, зокрема, Грам-негативної флори.

 

Діагностика.

 

Крім клінічних, анамнестичних даних необхідно провести

дослідження рівня ТТГ (можна застосувати набір ТТГ-неонатал), на 3-5

добу життя дитини. Інші специфічні та загальнолабораторні методи

застосовують залежно від клінічних синдромокомплексов.

 

Лікування.

 

Проводиться посиндромное,із застосуванням біопрепаратів, ферментів.

Для підвищення неспецифічної резистентності доцільний лізоцим до

10 мг/кг маси(0,25 % розчин по 2 краплі 3-4 рази в очі, ніс). Тіма-

лін.

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ