«Схуднути назавжди!» «Скинути вагу до пляжного сезону!» «Худніть з нами!» – сторінки журналів і газет, стіни будинків, екрани телевізорів рясніють подібними закликами. В очах рябить від найрізноманітніших ліків і харчових добавок – китайських і тайських, тибетських і американських, нешкідливих і не дуже. Жирової тканини оголошена нещадна війна. І ніхто не помічає дивної закономірності: того, що читають ці оголошення люди діляться на два табори, на дві великі групи. На тих, які скажуть: «А в чому проблема-то? Їсти треба менше і все!» – так скажуть худі щасливчики, у яких ніколи не було проблем з вагою. І на тих, хто вже перепробував безліч різних методів, які не допомогли; тих, для кого ожиріння – це сумна реальність. Тих, хто радий би їсти менше, але не може. Фізично не може! І між цими групами людей – океан, безодня нерозуміння. Ситий голодного не розуміє. І худий толстого теж.
А між тим цей парадокс пояснюється досить просто. Потрібно тільки відволіктися від злощасних жирових клітин і подивитися на людину в цілому, на інші його проблеми, на його психічний стан нарешті. Насправді – на психічний стан в першу чергу. Тому що, як правило, не дуже благополучним буває це стан. Неправда, що огрядні люди – це флегматичні товстошкірі добряки, яким «все по барабану». Навпаки! Здебільшого страждають надмірною вагою люди більш тривожні, більш депресивні, вони гостріше сприймають душевну біль, їх легше образити, образити, засмутити; коротше кажучи, вони більше схильні тим самим «емоційним стресам». І ці стреси вони «заїдають». Не у всіх це виражено в однаковій мірі і не всі це помічають за собою. Але факт залишається фактом, незалежно від того, зауважує його чоловік або його доводиться виявляти тільки за допомогою спеціальних тестів.
На науковому мовою «заїдання стресу» є одним з так званих «порушень харчової поведінки». Є й інші, хто не може заснути, не наївшись донесхочу, іноді навіть встає вночі до холодильника; у кого-то бувають приступи обжерливості, під час яких людина втрачає контроль над собою і т. п. Одне залишається незмінним: їжа у огрядних людей тісно вростає в їх поведінкові механізми,
починає виконувати не властиві їй спочатку функції – стає «заспокійливим», «антидепресантом», «снодійним»… В останнє десятиліття були виявлені і лежать в основі цього біохімічні процеси. Виявилося, що у більшості здорових людей в мозку початково знижений рівень «гормону задоволення» – серотоніну (а звідси та сама чутливість до стресів, плюс – схильність різним проблемам, пов’язаним з дефіцитом серотоніну: болів у голові, спині, суглобах, передменструальний синдром, безсоння тощо). А велика кількість вуглеводної їжі (солодощі!) рівень серотоніну підвищує. Варто штучно перервати цей ланцюжок («сісти на дієту», «на харчові добавки», «на голод») – рівень серотоніну падає, і у пацієнта починається справжня «ломка». І зрозуміло, чому пацієнти не можуть виконати простих рекомендацій, чому навіть найкращі методи не дають результату, чому знижений болісними зусиллями вага за лічені тижні повертається назад. Поки що вплив скеровано тільки на жирову тканину, великого толку не буде – набагато більш глибоке вплив, спрямований на перебудову мозкового метаболізму,
поведінкових стереотипів. Є, правда, алопатичні ліки, що впливають на рівень серотоніну – але вони володіють значними побічними ефектами і, найголовніше, їх тимчасовий ефект – при припиненні їх прийому все повертається назад. Та й сам дефіцит серотоніну зовсім не є «кінцевою ланкою» патогенезу. Він теж наслідок чого-то, кого-то мама погано годувала грудьми або мало любила в дитинстві, у кого-то була черепно-мозкова травма (а ще, до речі, у багатьох жінок проблеми починаються після не дуже благополучних пологів, особливо коли застосовувався загальний наркоз). Зрештою, комусь просто «не пощастило» з спадковістю. Причин багато – стільки, скільки людей, всіх під одну гребінку не причешешь. Так що тут максимально широкий простір відкривається саме для класичної гомеопатії – та який інший метод приділяє таку увагу особистості, психологічних проблем пацієнта і при цьому впливає на самі глибинні обмінні процеси. Природно, що при цьому необхідні елементи поведінкової психотерапії, необхідні спеціальні дієтичні рекомендації (деколи доводиться стикатися з самими дикими помилками з приводу харчового режиму – наприклад,
що рослинне масло менш калорійне, ніж вершкове або що хліб шкідливіше цукерок, тому що він більше за розміром і т. п.). Зрозуміло, що такі глибокі порушення вимагають тривалого, часом довічного спостереження і корекції (одне із самих жорстоких помилок – «курсової підхід» – «поголодую місяць, а потім буду їсти все підряд»). Нерідко коріння порушень харчової поведінки ідуть у раннє дитинство – так хіба можна все це швидко виправити?! І, тим не менш, потрапляючи до класичного гомеопата, огрядний пацієнт знаходить надію. І починає вірити в себе, в те, що його життя зміниться на краще, що нарешті вдасться вирватися з зачарованого кола. А це, можливо, найголовніше.
Вахмистров Антон Володимирович, к. м. н., лікар-гомеопат, невролог
Кафедра нелікарських методів лікування і клінічної фізіології
Московської медичної академії ім. І. М. Сєченова.