1. Паренхіматозна дегенерація — внутрішньоклітинний набряк клітин мальпигиева
шару з порушенням їх нормальної структури і появою каламутності протоплазми,
зморщування, розпаду або навіть розчинення ядер клітин.
2. Вакуольна дегенерація — переважні зміни в протоплазмі з
появою в клітинах поступово збільшуються вакуолей, що здавлюють і
теснящих ядро; саме ядро при цьому також змінюється, може зморщуватися і навіть
зникнути.
3. Спонгіозна дегенерація — значне скупчення ексудату в
міжклітинних щілинах мальпигиева шару; це призводить до розтягування міжклітинних
містків, клітини при цьому можуть здавлюватися, в результаті утворення міжклітинних
пухирців (наприклад, при гострій стадії екземи, а також везикулезном і гострому
дерматиті та ін).
4. Балонирующая дегенерація — швидке розплавлення міжклітинних
протоплазматических містків шиповидного шару, у результаті клітини втрачають
між собою зв’язок і можуть окремо або групами плавати в ексудаті
утворилися пухирців (наприклад, при вітряної віспи, герпесу та ін).
5. Акантолиз — дегенеративні зміни клітин шиповидного шару,
характеризуються порушенням зв’язку між міжклітинними містками. При цьому
клітини зменшуються і можуть виявитися вільними і розміщатися ізольовано,
або групами; вони мають більш великі, ніж в нормі, ядра, а іноді навіть
кілька ядер у клітині. Також акантолитические клітини виявляються часто в
мазках-відбитках з дна пухирів і мають певної диагносттическое значення
(наприклад, при пухирчатці).
6. Акантоз — потовщення мальпигиева шару (головним чином за рахунок збільшення
рядів клітин шиповидного шару — 6-8 рядів в нормі), що веде до вростання
межсосочковых епітеліальних тяжів вниз в дерму (при багатьох хрон. дерматозах).
7. Папіломатоз — процес, обычнос поєднується з акантозом, коли
сосочковий шар епідермісу розростається, сосочки удлиняютсяя і вдаються знизу
вгору в епідерміс аж до його рогового шару (наприклад, при бородавках,
папіломах, фрамбезиии).
8. Паракератоз — порушення процесів зроговіння, що є результатом
надмірно швидкого і неповного формування клітин рогового шару; у підсумку —
виявлення в клітинах рогового шару ядер, відсутність зернистості і прозорого
шару, відсутність клейкої речовини в роговому шарі, що призводить до вираженого
лущення епідермісу (наприклад, при псоріазі, деяких грибкових захворюваннях).
9. Гіперкератоз — надмірне ороговіння з різким потовщенням рогового шару
(наприклад, при омозолелості).
10. Гранулез — потовщення (збільшення рядів клітин зернистого шару
(наприклад, при червоному плоскому лишаї).
Патогістологічні зміни в дермі.
1. Гостре запалення — коли в інфільтраті, крім лейкоцитів і лімфоцитів,
в залежності від захворювання обнаруживаютсся ще фібробласти, гістіоцити і
гладкі клітини.
2. Хронічне запалення — особливо буває помітна проліферація клітинних
елементів сполучної тканини та розвиток альтеративних процесів; при цьому в
інфільтраті перобладают лімфоцити, эпителиоидные клітини і плазматичні клітини,
нерідко гігантські клітини, гістіоцити і фібробласти.
