|
Фактори ризику і стан дитини |
Частота оглядів фахівцями |
Лабораторні та інструментальні дослідження
|
Профілактичні заходи |
Тривалість спостереження |
Профі-лакти-етичні щеплення |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Антенатальний період |
|||||
|
1) Професійні шкідливості у матері 2) у матері в анамнезі викидні, мертвонароджені, народження дітей з масою тіла менше 2000 г, раніше — багатоплідна вагітність або тривале безпліддя. 3) Вік матері менше 16 років і більше 40 років 4) Екстрагенітальна патологія матері: гіпертонія, захворювання нирок, цукровий діабет, порушення функції щитовидної залози, захворювання серцево-судинної системи, дегенеративні захворювання нервової системи, розумова відсталість, токсоплазмоз 5) Зловживання алкоголем і курінням 6) Загроза невиношування |
Медсестра — 2 рази; після надходження сигналу з жіночої консультації про взяття на облік вагітної і в 32 тижні. Лікар-педіатр — в 32 тижні вагітності. |
УЗД плоду в 12 і 24 тижні |
1) Прогнозування і профілактика гіпогалактії 2) Прогнозування ризику захворювання 3) Санітарно-освітня робота про вплив факторів ризику на стан здоров’я дитини. 4) Раціональне харчування 5) Нагляд акушера-гінеколога і терапевта 6) Профілактика гіпоксії в 34 — 35 і 38 — 39 тижнів |
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Постнатальний період |
|||||
|
7) Інфекційні хвороби матері в перший триместр вагітності Вузький таз 9) Токсиоз I і II половини вагітності 10) Патологія плаценти 11) Надмірна кількість навколоплідної рідини 12) гіпоксія плоду 13) Імунологічна несумісність крові матері та плода 14) Затяжні або стрімкі пологи 15) Слабкість пологової діяльності 16) Передчасне відходження вод 17) Застосування акушерських методів родопомочі (щипці, вакуумэкстрактор) 18) Обвиття пуповиною 19) Передчасне відшарування плаценти 20) Асфіксія новонародженого 21) Недоношені діти 22) Відхилення в акті ссання, ковтання 23) Наявність м’язової гіпотонії
|
Невропатолог — 1, 6, 8, 12 міс.; офтальмолог — 1 міс і до року; ортопед — в 1, 4 міс.; пеидатр — в декретовані терміни; хірург, ЛОР-лікар — до року |
Докладний огляд неврологічного статусу педіатром у пологовому будинку з акцентом на особливості поведінки новонародженого, стан черепної іннервації, м’язового тонусу, наявність тремору, рефлексів вродженого автоматизму. Ретельна оцінка неврологічного статусу при всіх наступних оглядах педіатра; очне дно — до року; контроль за динамікою розмірів голівки — до року. Звертають увагу на позу, рухову активність, акт смоктання, блювання, |
1) Частково вільне вигодовування, відмова від насильства в годівлі 2) Заняття плаванням 3) Масаж 4) Прийом глютамінової кислоти (1% р-р) — в 1 міс — 0,5 ч. л. х 3 рази в день протягом 2 тижнів; — в 6 міс — 1 ч. л. х 3 рази протягом 30 днів 5) Охоронний режим 6) Психотерапія годуючої матері 7) Боротьба з аэрофагией За призначенням невропатолога — фенобарбітал, седуксен 9) При захворюванні — боротьба з гіпертермією, гіпоксією 10) При підвищеній нервово-м’язової збудливості — дозоване лужне пиття у вигляді дегазованого боржомі (1 ч. л. на кг маси на добу) 11) Для профілактики судомного синдрому — заспокійливий збір з хвоща, м’яти, валеріани, пустирника. |
До 1 року |
Після огляду невропатолога при відсутності відхилень з боку нервової системи не протипоказані |
|
24) Транзиторна лихоманка, блювота 25) Підвищена сонливість чи збудженість 26) Рівень стигматизації (більше 5) 27) Стійка жовтяниця 28) Крупний вага при народженні — більше 4000 г 29) Переношеність |
|
зригування, збільшення маси тіла, реакцію на звук і світло, стан черепних швів, темпи психомоторного розвитку. Транслюминация черепа. Аналіз крові в 3 міс, у рік. Аналіз сечі в 3 міс., в рік, загальний аналіз калу на я/глистів — в рік. |
|
|
|
