Визначення: створення артеріального судини між аортою і артеріями живлять серце, для поліпшення кровообігу серця.
Показання: стенокардія, для відновлення кровообігу в серце після інфаркту, профілактика інфаркту міокарда у разі значного звуження коронарних артерій (артерій, що постачають серце кров’ю).
Ризик оперативного втручання зростає при:
1. Ожиріння, куріння.
2. Цукровому діабеті, важкої гіпертонічної хвороби, захворюваннях щитовидної залози.
3. При хронічних хворобах легень: хронічний бронхіт,
Спеціалізація хірурга: ангиохирург, серцево-судинний хірург.
Місце проведення операції: стаціонар (госпіталь, лікарня)
Доопераційному обстеження: клінічний і біохімічний аналіз крові, клінічний аналіз сечі, електрокардіографія, рентгенографія легенів, катетеризація серця, ехокардіографія. Під час операції: електрокардіографія, коронарографія. Після операції: електрокардіографія, ехокардіографія, рентгенографія грудної клітки, клінічний і біохімічний аналіз крові, клінічний аналіз сечі.
Знеболення: загальне знеболювання (ендотрахеальний наркоз).
Короткий опис операції:
1. Виділяють і видаляють вену з нижньою кінцівок,
з метою подальшого її використання в операції. Іноді використовують одну з грудних вен.
2. Виконується розріз грудини і розтин грудної порожнини.
3. Серце зупиняють за допомогою спеціальної хімічної речовини і оточують холодом. Пацієнта підключають до апарату штучного кровообігу.
4. Заготовлена відень вшивається вище і нижче ділянки звуження серцевих судин, так щоб забезпечувати більший кровотік.
5. З допомогою електричного розряду серце приводять в звичайний робочий режим, коли воно скорочується.
6. На грудину і шкіру накладають шви.
Можливі ускладнення:
1.
Виникнення порушень ритму.
2. Кровотеча, інфекційні ускладнення.
3. Ураження нирок (гостра ниркова недостатність).
4. Інфаркт міокарда, інсульт.
Тривалість перебування в стаціонарі: 6-10 і більше днів
Результати: як правило, з допомогою операції вдається впоратися зі стенокардією. Повне відновлення до 6-7 тижні після операції.
Рекомендації в післяопераційному періоді:
1. У перші дні після операції необхідно чітко дотримуватися інструкцій лікаря: займатися дихальною гімнастикою, повертатися з боку на бік.
2. Ноги повинні знаходиться в піднятому положенні, щоб уникнути утворення тромбів у венах.
3. Призначаються лікарем знеболюючі засоби приймають 4-7 днів, з невеликою перервою, щоб уникнути звикання.
4. Рівень фізичного навантаження, а також реабілітаційні заходи необхідно обговорити з лікарем.
До лікаря звернутися за:
1. Виникнення раптових болів в животі, в серці.
2. Виникнення набряків, болю в ногах.
3. Почервоніння рани, болі в рані, появі гнійних виділень з рани.
4. При появі загальних симптомів інфекції — головного болю, підвищеної температури, болях у м’язах.
5. При появі симптомів, які не були обговорені з лікарем.
