Антимікробні засоби вибору при різних збудників захворювань

Мікроорганізми Препарати 1-го ряду Препарати 2-го ряду Альтернативні засоби
Acinetobacter Ципрофлоксацин Іміпенем або меропенем Офлоксацин, цефтазидим, АМП/СБ
Bacillus anthracis Пеніцилін G або амоксицилін Ципрофлоксацин або офлоксацин Доксициклін, еритроміцин, тетрациклін, хлорамфенікол
Bacteroides fragilis Метронідазол Кліндаміцин Лінкоміцин Цефокситин, цефметазол цефотетан, карбапенемы, АМО/KK, ПІП/ТК, ТВК/KK
Bordetella pertussis Еритроміцин або інші макроліди Ко-тримоксазол Амоксицилін
Borrelia recurrentis Доксициклін Еритроміцин, рокситромицин Пеніцилін G, амоксицилін
Brucella spp. Доксициклін Ко-тримоксазол (+ АГ) Хлорамфенікол, офлоксацин, ципрофлоксацин
Burkholderia cepacia Меропенем Ципрофлоксацин Цефтазидим, цефоперазон, піперацилін, ПІП/ТАЗ, ко – тримоксазол, хлорамфенікол
Chlamydia і pneumoniae trachomatis Макроліди Доксициклін Фторхінолони
Citrobacter freundii Офлоксацин, ципрофлоксацин Цефепім Амікацин, ТВК/КК, іміпенем, меропенем
Clostridium tetanus і perfringens Пеніцилін G + кліндаміцин ЦС II-III Цефазолін, іміпенем, кліндаміцин
Clostridium difficile Ванкоміцин всередину Метронідазол
Corynobacterium diphtheriae Еритроміцин Пеніцилін G Ампіцилін, амоксицилін, кліндаміцин, рифампіцин, тетрациклін
Enterobacter spp. Ципрофлоксацин, офлоксацин Цефепім Цефпиром, іміпенем, меропенем ПІП/ТАЗ, ТВК/КК, ЦС III, амікацин
Enterococcus faecalis
• Ендокардит або інша тяжка інфекція Ампіцилін (пеніцилін G) + гентаміцин(стрептоміцин) Ванкоміцин + гентаміцин Тейкопланін + гентаміцин Лінезолід
• Неускладнена інфекція сечовивідних шляхів Ампіцилін або амоксицилін Норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин Нітрофурани, АМО/КК, левофлоксацин
Enterococcus faecium Ванкоміцин + гентаміцин Тейкопланін + гентаміцин Лінезолід
Escherichia coli
• Неускладнена інфекція очевыводящих шляхів АМО/КК Фторхінолони ЦС II-IV, аміноглікозиди, нітрофурани, азтреонам, фосфоміцин
• Рецидивуюча або системна інфекція ЦС II-IV Ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, левофлоксацин АГ, ко-тримоксазол, АМО/KK, азтреонам, іміпенем, меропенем, ТВК/КК
Gardnerella vaginalis Метронідазол Тинідазол, орнідазол Кліндаміцин, лінкоміцин
Haemophilus influenzae
Жизнеопасная інфекція Цефтріаксон, цефотаксим АМО/КК або цефуроксим Фторхінолони , карбапенемы, цефепім
Середньотяжка інфекція АМО/KK, цефуроксим аксетил Цефтріаксон, цефотаксим Фторхінолони
Klebsiella pneumoniae АМО/КК Ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин ТВК/КК, цефепім, амікацин, карбапенемы
Legionella pneumophila Рифампіцин Фторхінолони Еритроміцин, кларитроміцин(+ рифампіцин) Ко-тримоксазол, доксициклін
Listeria monocytogenes Ампіцилін Ко-тримоксазол Еритроміцин, хлорамфенікол, іміпенем, тетрацикліни
Moraxella (Branhamella) catarrhallis АМО/KK, цефуроксим аксетил ЦС III-IV Доксициклін, фторхінолони, макроліди, ко-тримоксазол
Morganella morganii ЦС III Цефепім Фторхінолони, карбапенемы, ПІП/ТАЗ, ТВК/KK, амікацин
Mycoplasma pneumoniae Макроліди Доксициклін Левофлоксацин, моксифлоксацин
Neisseria gonorrhoeae Цефтріаксон Цефотаксим Фторхінолони, АМО/КК, цефуроксим, спектиномицин,
Neisseria meningitidis Пеніцилін G ЦС III Хлорамфенікол, ко-тримоксазол, фторхінолони
Nocardia asteroides Ко-тримоксазол Амікацин, іміпенем Міноциклін, ЦС II-III
Pasteurella multocida Пеніциліни Амікацин + ЦС III Іміпенем
Peptostreptococcus Пеніцилін G Кліндаміцин Лінкоміцин Еритроміцин, доксициклін, ЦС II-IV, метронідазол
Proteus mirabilis ЦС II-III АМО/КК Фторхінолони, цефепім, ПІП/ТАЗ, ТВК/КК, іміпенем, меропенем
Proteus vulgaris Фторхінолони Цефепім ЦС III, іміпенем, меропенем, амікацин, ТВК/КК
Providencia Фторхінолони Цефепім ЦС III, іміпенем, меропенем, амікацин, ТВК/КК
Pseudomonas aeruginosa Цефтазидим + амікацин Ципрофлоксацин (+ амікацин) Цефепім, цефоперазон, офлоксацин, іміпенем, меропенем, азтреонам, ТВК/КК, ПІП/ ТАЗ, поліміксин, (всі + амікацин)
Rickettsieae Тетрацикліни Хлорамфенікол Фторхінолони
Salmonella spp. Фторхінолони Цефотаксим, цефтріаксон Хлорамфенікол, ко-тримоксазол, ампіцилін, амоксицилін
Serratia marcescens Ципрофлоксацин, офлоксацин Амікацин, ЦС III-IV Іміпенем, меропенем, ПІП/ ТАЗ, ТВК/КК
Shigella spp. Фторхінолони Ко-тримоксазол, ампіцилін, хлорамфенікол
Staphylococcus aureus
Метициллинчувствительный Оксацилін, диклоксацилін, флуклоксациллин ЦС I-II , АМО/КК Лінкоміцин, кліндаміцин ко-тримоксазол, макроліди, рифампіцин, фузидієва кислота
Метицилінрезистентний Ванкоміцин, тейкопланін, лінезолід Рифампіцин, фузидієва кислота Фторхінолони Ко-тримоксазол
Staphylococcus epidermidis ЦС I-II, оксацилін в/в Ванкоміцин, тейкопланін, лінезолід Фторхінолони
Stenotrophomonas maltophilia Ко-тримоксазол ТВК/КК, цефтазидим Хлорамфенікол, доксициклін, ципрофлоксацин
Streptococcus agalactiae Пеніцилін G, ампіцилін (+ гентаміцин) ЦС III Іміпенем, меропенем
Streptococcus pyogenes (групи А, В) Пеніцилін G або пеніцилін V Амоксицилін, ампіцилін Кліндаміцин, макроліди, ЦС I-II
Streptococcus pneumoniae Амоксицилін АМО/КК Пеніцилін G Ампіцилін ЦС II-IV, кліндаміцин, лінкоміцин, макроліди, хлорамфенікол, іміпенем, ванкоміцин
Streptococcus viridans group Пеніцилін G, ампіцилін ЦС III 3 Іміпенем, меропенем
Ureaplasma urealyticum Макроліди Тетрациклін або доксициклін Моксифлоксацин
Vibrio cholerae Фторхінолони Тетрацикліни, ко-тримоксазол Хлорамфенікол
Yersinia enterocolitica Фторхінолони Доксициклін Ко-тримоксазол, тетрацикліни, АГ, ЦС III
Позначення:

АСПен — антисинегнойный пеніцилін (карбеніцилін, пиперацин, азлоциліном);

АГ — аміноглікозид (амікацин, гентаміцин, нетилміцин, тобраміцин);

ЦС — цефалоспорини (ЦС I, II, III, IV покоління цефалоспоринів);

АМП/СБ — ампіцилін/сульбактам;

АМО/КК — амоксицилін/клавуланат;

ПІП/ТАЗ — піперацилін/тазобактам;

ТВК/КК — тикарциллин/клавуланат.

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ