Визначення: розсічення тяжі, що з’єднують органи черевної порожнини між собою і стінками живота.
Показання: наявність спайок, з-за яких порушується нормальна робота тонкої і товстої кишки. Спайки черевної порожнини утворюються внаслідок: перенесених операцій на черевній порожнині, позаматкової вагітності, «запальної хвороби малого тазу» (хронічні захворювання органів малого таза), вроджені причини, при променевому лікуванні онкологічних захворювань, перенесений перитоніт та ін
Ризик оперативного втручання зростає при:
1. Вік старше 60 років.
2. Алкоголізм, наркоманія, ожиріння, куріння
3. Хронічні захворювання печінки, нирок, серця і судин, легенів
4. Тривале вживання антигіпертензивних засобів, траквилизаторов, снодійних засобів, бета-блокаторів, кортизону, інсуліну, проносних засобів.
Спеціалізація хірурга: загальний хірург
Місце проведення операції: стаціонар (хірургічне відділення)
Доопераційному обстеження: клінічний аналіз крові і сечі, рентгенографія органів черевної порожнини.
Знеболення: загальна анестезія (ендотрахеальний наркоз)
Короткий опис операції:
1.
Виконують лапаротомію — розсічення шкіри, підшкірно-жирової клітковини, апоневрозу та брюшин.
2. Оглядаються органи черевної порожнини. Оглядається кишка, яка запаяна в спайках, оцінюється її життєздатність. При нежиттєздатності кишки — проводять її видалення. При життєздатною кишці виробляють розсічення спайок.
3. При наявності іншої патології — виконують операцію з приводу цієї патлогии.
4. Накладають пошарові шви на очеревину і апоневроз, підшкірно-жирову клітковину і шкіру. Шви з шкіри знімають через 7-10 днів.
Можливі ускладнення:
1.
Пошкодження тонкої або товстої кишки.
2. Утворення грижі передньої черевної стінки.
3. Поява знову спайок.
4. Інфекція рани.
5. Кровотеча з рани (рідко).
Тривалість перебування в стаціонарі: 5-10 днів.
Результати: через 5-6 тижнів повне відновлення
Рекомендації в післяопераційному періоді:
1. У перші дні після операції необхідно чітко дотримуватися інструкцій лікаря: займатися дихальною гімнастикою, повертатися з боку на бік, що профілактує пневмонію і стимулює перистальтичні рухи кишечнику.
2. У разі незначних болів можна приймати (після виписки з стаціонару) кошти,
відпускаються без рецепта — парацетамол, анальгін. Знеболюючі засоби приймають не більше 4-7 днів.
3. Після операції призначають проносні для стимуляції перистальтичного руху кишечнику і профілактика запору. При русі спайки кишечника не утворюються.
Зверніться до лікаря при:
1. Блювоти, болі в животі, порушення відходження стільця і газів.
2. Почервонінні рани, болі в рані, появі гнійних виділень з промежинної рани.
3. При появі загальних симптомів інфекції — головного болю, підвищеної температури, болях у м’язах.
4. При появі симптомів, які не були обговорені з лікарем.
