Спазми в грудній клітці – характерний для багатьох захворювань симптом, який виникає не тільки при серцевих патологій, але і при патологічних станах в шлунково-кишковому тракті, скелеті і м’язах, нервовому апараті.
Визначити справжню причину симптому можна по супутніх проявів і результатів проведених інструментальних заходів.
Причини появи спазмів
Спазми в грудях і горлі в першу чергу пов’язані із захворюваннями серця. Одна з можливих причин – недостатнє надходження кисню в серцевий м’яз або ішемія міокарда.
Патологія характеризується короткочасним доброякісним характером або тривалим, викликаючи згодом нестабільну стенокардію чи інфаркт.
Ішемія міокарда розвивається на тлі супутньої судинної патології. Серце потребує повноцінного харчування, як і всі інші органи.
Поширення коронарних артерій відбувається від аорти, по яких надходить кисень до серцевого м’яза. Якщо ж у судинах присутні новоутворення (холестеринові відкладення та ін), це викликає уповільнення подачі кисню.
Брак серцем кисню проявляється відповідними симптомами при фізичних навантаженнях, підвищення артеріального тиску. У таких випадках має місце стенокардія напруги. Як тільки фізична активність припинена, тисне в грудній клітці зникає.
Тривалість дискомфорту – 2-5 хвилин, який можна купірувати Нітрогліцерином. Якщо атеросклеротична бляшка відірвалася від місця свого первинного прикріплення, організм закриває пошкодження судинної стінки тромбом, який перекриває просвіт, викликаючи гострий недолік кисню. Як наслідок – інфаркт міокарда.
Інші причини
Різкі і поколює прояви в більшості випадків не пов’язані з серцевими станами.
Такий симптом характеризує наступні стани:
- патології м’язів: біль виникає після фізичних навантажень, має більшу тривалість, ніж при ішемії, виразність посилюється при зміні положення тулуба, при вдиху, пальпації ураженого відділу;
- запальний процес хряща, який є сполучною ланкою між ребром і грудною кліткою;
- запальний процес в плечовому суглобі;
- розвиток оперізувального лишаю;
- травмування грудного відділу: при цьому виникають не тільки спазми в грудній клітці посередині, але і важко дихати;
- патології в шлунково-кишковому тракті: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, езофагіт, спазм стравоходу та ін;
- патології в легеневій системі: емболія артерії, пневмонія, плеврит, пневмоторакс;
- порушення психоемоційного фону внаслідок нервових розладів: панічна атака та ін. (в такому випадку людині важко дихати, виникає «ком у горлі»);
- міжреберна невралгія.
Вираженість і характер дискомфорту в грудному відділі можуть бути різними: жгущими, стискають, сдавливающими. Неприємне відчуття виникає з одного боку клітини, посередині або розмито.
Іррадіація симптому відбувається в інші відділи, наприклад, у верхні кінцівки, в горло, в живіт і т. д.
Діагностика причини
Якщо є підозра на захворювання серця, основне діагностичне захід, який призначають в даному випадку, — електрокардіограма.
Зміни на знімку чітко видно при багатьох патологічних станах. Однак якщо розвивається стенокардія, у стані спокою результат дослідження може показувати норму. У такому випадку однієї ЕКГ буде мало, тому призначають комплексну діагностику.
Одне з основних діагностичних заходів, що використовуються для виявлення причини спазми в грудях, — навантажувальний тест. Частіше використовують комплексний метод: навантаження (доріжка або велосипед) та ЕКГ. В такому випадку можна безпомилково поставити діагноз «стенокардія» або виключити її наявність.
Якщо присутні інші неприємні симптоми, особливо порушення серцевого ритму, призначають проведення добового моніторингу ЕКГ. Діагностичне захід дозволяє зафіксувати зміни в ритмі, що часто пов’язане з проблемою в кровопостачання серцевого м’яза.
При постановці діагнозу зважають на вік людини, спадковий анамнез, наявність патологій артеріального тиску, інших станів, які впливають на розвиток стенокардії або інших змін у роботі серця. Багато захворювання серця протікають з неспецифічними симптомами, які можуть бути притаманні хвороб інших органів і систем. Тому самостійно ставити діагноз заборонено.
При підозрі на захворювання легень, ШЛУНКОВО-кишкового тракту, іншого органу, яке може протікати зі спазмами в грудній клітці, проводять інші інструментальні дослідження, наприклад, рентген, МРТ, допплерографію та ін.
Лікування спазмів
Якщо напад виник раптово, рекомендується послабити всі ускладнюючі елементи одягу, а саме – гудзики на комірі, краватку, шарф. Якщо розвивається серцева патологія, і чоловік про це знає, треба прийняти відповідний препарат, який призначив лікар. При виникненні спазмів у перший раз можна прийняти Нітрогліцерин.
Якщо останній засіб неефективно, можливо причина спазмів криється не в серцевому захворюванні. В такому випадку необхідно викликати швидку допомогу або, якщо симптом не має сильну вираженість, — самостійно дістатися до лікарні. Якщо Нітрогліцерину під рукою немає, його замінюють Валідолом.
Негайний виклик швидкої допомоги потрібно в таких випадках:
- якщо спазми мають гнітючий або стискаючий характер;
- якщо дискомфорт іррадіює в ліву верхню кінцівку або шийний відділ;
- якщо Нітрогліцерин не допомагає усунути спазми;
- якщо в комплексі з болем у грудному відділі спостерігається порушення ритму і виникає підвищення або зниження артеріального тиску;
- якщо порушено свідомість.
У таких випадках, чим раніше буде надана лікарська допомога і відповідне лікування, тим вище шанси на швидке одужання та відсутність ризику негативних наслідків.
Профілактичні рекомендації
Для зниження можливості розвитку серцевих захворювань, наприклад, стенокардії, рекомендується щодня робити ранкову зарядку, здійснювати піші прогулянки, вести рухливий спосіб життя.
Фізичні вправи повинні бути раціональними, а навантаження – підвищуватися поступово. Ні в якому разі не можна починати виконувати ЛФК з важких вправ, так як це створює велике навантаження на серце.
Перед тим, як починати займатися спортом або просто фізичними вправами, рекомендується відвідати лікаря, який підбере вірний ЛФК, не приносить шкоди здоров’ю.
Рекомендується привести вагу в норму. Зайві кілограми і ожиріння негативно позначаються на роботі серцево-судинної системи. Крім того, підвищується ризик розвитку атеросклерозу, діабету, гіпертонії.
Важливо скорегувати раціон харчування, в який повинні входити корисні продукти з вітамінами та мікроелементами у складі. А ось алкоголь, сіль, жирне і смажене, по можливості, обмежують.
Висновок
У будь-якому випадку поставити правильний діагноз і призначити лікування може тільки лікар. Самотерапия не призводить до одужання, а навпаки, викликає додаткові проблеми зі здоров’ям.
