Лікування молочниці у вагітних 1,2,3 триместрі

Молочницю, виявлену при вагітності, необхідно лікувати. В іншому випадку вона завдасть шкоди здоров’ю мами і малюка, збільшить ймовірність загрози мимовільних пологів.

Бактерії вражають внутрішні органи плоду, викликають дисфункцію. Терапевтична схема визначається тільки лікарем. Будь-яка самодіяльність у виборі лікарських засобів є неприпустимою.

Лікування молочниці у вагітних

Небезпека кандидозу полягає в тому, що він знижує місцевий імунітет і відкриває можливості для розвитку небезпечних наслідків:

• гарднерельоз;
• герпес на статевих губах;
• генітальний герпес при вагітності;
• цитомегаловірусна інфекція.

Вони в свою чергу збільшують ймовірність розвитку внутрішньоутробних патологій, післяпологових інфекцій у малюка, подальше ослаблення імунітету майбутньої мами. У дитини можливе відставання в рості, наборі маси тіла, розвитку.

Заходи в першому триместрі

При виявленні кандидозу на початку вагітності не завжди відразу призначаються медикаменти. У лікарській практиці зазначається маса випадків, коли організм сам справляється з інфекцією. Тому, якщо лікар бачить, що якщо імунітет вагітної досить сильний, а гострих симптомів захворювання немає, лікування не проводиться.

При виявленні ознак інтенсифікації захворювання – появі свербежу, збільшення виділень призначається медикаментозне лікування. Основна терапевтична мета – відновлення імунітету.

При призначенні лікарських препаратів враховуються наступні фактори:

1. Виняток шкоди здоров’ю дитини.
2. Оральні ліки призначаються тільки у разі запущеної, серйозної патології.
3. Самостійне спринцювання виключається. Застосовуються вагінальні свічки, тампони з ліками, ванночки, промивання промежини.
4. Використовувані медикаменти узгоджуються з лікарем.
5. Лікування проводиться тільки під контролем медичного персоналу.

Лікування медикаментами в першому триместрі

1. Для орального прийому показано застосування Пімафуцин. Він руйнує клітинну структуру клітин грибка. Лікарський препарат випускається також у формі крему і супозиторіїв. У такій формі призначається для місцевої дії. Тривалість курсу – до 6 днів. Супозиторій вводиться один раз в день перед сном.
2. Застосовується Вагилак у вигляді капсул для введення в піхву. У ньому містяться лактобактерії, які пригнічують розвиток, розмноження грибків, що викликають молочницю. Ліки відновлює місцевий імунітет. Подібною дією володіє Віферон.
3. Призначається Кандинорм у вигляді гелю. Курс становить три дні. Паралельно проводиться лікування партнера.
4. В якості антисептичного засобу рекомендується тетраборат натрію. Препарат протидіє закріпленню патобактерий на стінках піхви, пригнічує їх розвиток і розмноження.
5. Для обмивання промежини, гігієнічних ванн використовується розчин соди, ромашкові, календуловые відвари, настої з деревію.

При використанні гігієнічних засобів показано застосування мила, гелів з рівнем кислотності 7.

У другому триместрі

Якщо кандидоз виявлено в середині вагітності, терапію починають невідкладно. В іншому випадку є ризик відходження амніотичної рідини.

Імунітет до цього часу може бути ослаблений, тому самостійно впоратися з розмноженням грибкової інфекції.

Анатомічно органи, системи органів у цей період сформовані. Можливе застосування більшої кількості різних ліків. Однак вони повинні призначатися лікарем. Застосовуються наступні медикаменти:

1. Пімафуцин в таблетках.
2. Натаміцин. Антибактеріальний засіб застосовується внутривагинально протягом 6 днів. Руйнує поверхню клітин грибка. Не всмоктується В кров.
3. Гинофорт. Використовується місцево, випускається у вигляді крему. Препарат обволікає слизову поверхню піхви, захищає від бактерій. Ефект виявляється через 4 дні.
4. Тержинан. Використовується у вигляді таблеток, які вводяться в піхву. Призначається при важких ознаки патології. Курс – 10-14 днів. Протягом перших декількох днів з’являється печіння, пізніше цей симптом зникає.
5. Ністатин. Полієновий антибіотик. Допускається оральний, інтравагінальне використання. Активний проти candida. При прийомі внутрішньо виводиться в незмінному вигляді.
6. Ливарол. Вагінальні супозиторії вводяться протягом шести днів.
7. Бура в гліцерині. Використовується як антисептичний засіб у складі комплексної терапії.
8. Клотримазол. Протигрибкова мазь призначається для змазування піхви. Лікування проводиться протягом шести днів. Скасовується при посиленні свербежу клітора.

В домашніх умовах використовуються ванни, спринцювання.

У третьому триместрі

Незважаючи на те, що багато жінок у третьому триместрі скаржаться на те, що їм нічого не допомагає від молочниці, позбавитися від неї потрібно. У цей період захворювання – небезпечніше, ніж можливі побічні дії від застосовуваних ліків. При проходженні дитиною родових шляхів велика ймовірність інфікування. У важких випадках кандидоз може бути показанням для кесаревого розтину.

Для терапії застосовуються ті ж засоби, що і в другому триместрі. Додатково можна відзначити:

1. Ливарол. Супозиторії з кетоконазолом. Володіють протигрибковою дією. Тривалість курсу – 5-10 днів. У деяких випадках відзначається свербіж, гіперемія піхви, кропив’янка. При появі цих ознак препарат відміняють.
2. Эпиген-інтим. Випускається у вигляді спрею. Препарат вводиться розбризкуванням, або спеціальною насадкою.
3. Міконазол. Доступний у формі свічок, таблеток. Гелю, розчину. Має антибактеріальну, протигрибкову дію.
4. Вагисепт. Призначається при важкій патології, виявлення гарднерел, трихомонад. Застосовується у вигляді супозиторія протягом 10 діб. Препарат призначається тільки лікарем, може спровокувати судоми, порушення травлення, формули крові.
5. Залаин. Свічка вводиться одноразово. При відсутності ефекту можливе повторне введення через тиждень.
6. Кандид. Для лікування використовують гель, таблетки для інтравагінального введення. До складу включений клотримазол. Лікувальний ефект досягається за 3 дня. Санацію проводять одноразово.

Лікування народними засобами

Народні способи використовується як доповнення до медикаментозної терапії.

Для ванночок готують розчини:

1. Содовий. Соду в кількості 20 г і 10-15 крапель йодового розчину додають 1 літр води, перемішують. Приймають таку ванночку протягом 4 днів. Тривалість процедури – до 20 хвилин.
2. Рослинний. В 1 літр киплячої води кладуть по три столові ложки сухих квітів ромашки, календули. У такому ж кількості додають дубову кору. Рекомендовано приймати ванночки протягом семи днів по 3 рази на добу.

Лікування народними засобами в другому, третьому триместрах включає спринцювання. Не використовуються содовий, марганцевий розчини. Курс лікування становить не більше п’яти днів. Готові розчини вводять обережно, під низьким тиском.

Для спринцювань використовують такі розчини:

1. Двічі на день проводиться обприскування відваром кропиви. Щоб його приготувати на склянку води беруть 20 г сухої рослини, кип’ятять п’ять хвилин.
2. У місткість 200 мл киплячої води додають по чайній ложці сухого кольору чистотілу, ромашки, ялівцю, бруньок берези.
3. Відварюють з голівки цибулі й часнику, що додають в киплячий розчин ромашку, зціджують, перемішують, охолоджують.
4. Змішують ефірні масла календули, чайного дерева. Отриманий розчин прибирає відчуття печіння, свербіж.

Дієта

Крім використання медикаментозних, народних засобів рекомендується дотримуватися дієти. Меню повинне включати продукти, багаті корисними мікроелементами, вітамінами.

Обмежується вживання складних вуглеводів, у першому триместрі – м’яса, винограду, бананів. Бажано включати в раціон шпинат, брокколі, морква, авокадо, вівсяну кашу, сочевицю, кисломолочні продукти.

Профілактика

Крім дієти для запобігання розвитку молочниці у жінок під час вагітності рекомендується дотримуватися деякі заходи профілактики:

1. Синтетична білизна краще замінити на бавовняне. Це дозволить уникнути підвищення місцевої температури і вологості.
2. Заміну білизни проводити 1-2 рази в день. Прання проводиться при високій температурі.
3. Обов’язковий щоденний догляд за статевими органами, шкірою навколо ануса. Для гігієни виключається господарське мило, засоби з сильним запахом.
4. Щоденні прокладки краще не використовувати.

Висновок

Лікування молочниці у вагітних необхідно. У першому триместрі для цього використовується обмежений набір лікарських препаратів. У другому і третьому коло медикаментів більш широкий.

Відсутність лікування веде до розвитку патологій у дитини. Допустимо використання народних коштів в якості доповнення до медикаментозного комплексу.