Протонна терапія при раку призводить до значно більш низькому ризику серйозних побічних ефектів у порівнянні з традиційним опроміненням, в той час як показники зменшення пухлин при обох видах терапії майже ідентичні. Такі результати отримані в результаті розширеного аналізу найбільшого в своєму роді огляду, проведеного дослідниками з Медичної школи Перельмана в Університеті Пенсільванії. Вчені оцінювали побічні ефекти антиракової терапії і порівнювали отримані дані з видами застосовуваної терапії.
Протонна терапія має кілька ключових відмінностей від традиційної фотонної радіації. Фотонна випромінювання — це пучок рентгенівських променів, спрямований до пухлинної мішені. При цьому типі терапії значна частина випромінювання проникає в здорові тканини за межами пухлини , тим самим пошкоджуючи їх. Протонна терапія — це схвалена FDA альтернативна променева терапія, яка направляє позитивно заряджені протони на пухлину. При цьому максимальна доза опромінення потрапляє точно в ціль, майже не залишаючи залишкового випромінювання за її межами, таким чином зменшуючи пошкодження навколишньої здорової тканини і заодно — побічні ефекти.
Дослідники проаналізували дані 1483 хворих на рак, які отримують променеву і хіміотерапію одночасно. З них 391 пацієнт отримував протонну терапію, в той час як 1092 проходили фотонну терапію. Всі пацієнти мали неметастатический рак наступних видів: рак головного мозку, рак голови та шиї, рак легені, рак кишечника, рак яєчників і матки.
Вчені оцінювали такі побічні ефекти лікування, як біль або утруднене ковтання, утруднене дихання, нудоту, діарею і інші. Причому, основну увагу було приділено ефектів третього рівня або вище (побічні ефекти, досить серйозні для того, щоб пацієнт був госпіталізований).
Виважений аналіз обох груп пацієнтів, з урахуванням інших факторів, що потенційно впливають на результат, показав, що відносний ризик тяжкої токсичності був на дві третини нижче для пацієнтів при протонної терапії, порівняно з пацієнтами, що проходять фотонну терапію.
«З нашого клінічного досвіду ми знали, що протонна терапія може мати певну перевагу, але ми не очікували, що ефект буде настільки значним», — говорить старший автор Джеймс Мец, доктор медичних наук, завідувач відділу радіаційної онкології, керівник Центру протонної терапії Робертса в Пенсильванському університеті і співробітник онкологічного центру ім. Абрамсона.
Важливо відзначити, що загальна виживаність і виживання рецидивів в обох групах були однаковими. Це дозволяє стверджувати, що зниження токсичності, що спостерігається при протонної терапії, досягається аж ніяк не ціною зниження ефективності.
«Це цікаво, оскільки доводить, що протонна терапія дає нам можливість зменшити серйозні побічні ефекти терапії раку і поліпшити самопочуття пацієнта, не жертвуючи ефективністю лікування», — говорить провідний автор дослідження Брайан Бауманн, доктор медичних наук, ад’юнкт-професор радіаційної онкології в Пенсильванському університеті та доцент кафедри радіаційної онкології в Медичній школі Вашингтонського університету в Сент-Луїсі.
Хоча вчені за традицією говорять, що необхідні подальші дослідження, тим не менш,вони вказують, що це дослідження — найкраще з доступних і його результатами у великій мірі можна довіряти.
