Бісептол – це торгова марка препарату Ко-тримоксазол. Бісептол є популярним антибактеріальним засобом і часто використовується для лікування спричинених мікроорганізмами патологій у дорослих і дітей.
Опис
Бісептол активний проти різних видів мікроорганізмів, як грамнегативних, так і грампозитивних. Заснована лікарська форма – таблетки. Існує два різновиди таблеток, дозуванням 120 і 480 мг. В таблетці дві діючі речовини — сульфаметоксазол і триметоприм. Сульфаметоксазолу в 5 разів більше, ніж триметоприму. Таким чином, в таблетці 120 мг міститься 100 мг першого речовини і 20 мг другого (відповідно, в таблетці 480 мг – 400 і 80 мг). Також у препарату є такі лікарські форми, як сироп та розчин для ін’єкцій. Бісептол відпускається за рецептом. Його перевагою є доступна ціна.
Є Бісептол антибіотиком?
Це питання іноді цікавить людей, які приймають цей препарат, особливо тих, хто насторожено відноситься до антибіотиків. Щоб з’ясувати, антибіотик чи Бісептол чи ні, слід визначитися зі значенням терміна «антибіотик».
У зарубіжних джерелах антибіотиками називають практично будь-які антибактеріальні препарати, які використовуються в медицині (на відміну від дезінфікуючих засобів немедичного призначення). У вітчизняних джерелах антибіотиками зазвичай називають лише антибактеріальні речовини природного походження. Адже, як відомо, перші сильнодіючі антибактеріальні препарати були виділені з грибків. Однак треба зазначити, що подібний поділ – на синтетичні і «природні» антибактеріальні речовини багато в чому застаріло, оскільки тепер багато «природні» антибіотики синтезуються штучно, а багато чисто синтетичні препарати перевершують по своєму ефекту «природні».
Основними компонентами ліки є сульфаметоксазол – синтетичний антибактеріальний препарат сульфаніламідного ряду, а також триметоприм – бактеріостатичний антибіотик. Подібне поєднання посилює дію обох препаратів і допомагає досягти максимального ефекту. Таким чином, навіть якщо не вважати сульфаметоксазол антибіотиком, то до антибіотиків відноситься триметоприм.
Так що формально найбільш точним буде вважати Бісептол не «чистим» антибіотиком, а комбінованим препаратом, дія якого схоже з дією антибіотиків. Правда, на відміну від більшості інших антибіотиків засіб має бактеріостатичний, а не бактерицидний ефект. Втім, це не дозволяє віднести його до якогось іншого розряду лікарських засобів, адже бактеріостатичною дією володіють і багато «чисті» антибіотики, наприклад, тетрацикліни і макроліди. Так що набагато важливіше цього термінологічного питання інформація про те, від чого призначений препарат, яка його сфера застосування, які у нього свідчення і протипоказання.
Принцип дії
Пара-амінобензойна кислота, необхідна для розмноження бактерій, має схожість з сульфаметоксазолом. Ця обставина дозволяє антибіотика заміщати її у мікробній клітині і робити неможливим розмноження. А принцип дії триметоприму заснований на придушенні іншого важливого для бактерій речовини – фолієвої кислоти.
Компоненти кошти активні проти багатьох різновидів бактерій, зокрема:
- стафілококів,
- стрептококів,
- кишкової палички,
- сальмонел,
- холерних вібріонів,
- мікобактерій,
- легіонел,
- клебсиелл,
- шигел,
- хламідій.
Також ефективний препарат проти деяких найпростіших – плазмодій і токсоплазмодий і патогенних грибків.
Останнім часом, однак, багато бактерії, що викликають ГРВІ, особливо стрептококи і стафілококи, виробили стійкість до компонентів засобу, тому при можливості варто підібрати більш досконалий препарат. Також безсилий Бісептол проти бактерій-збудників туберкульозу, лептоспірозу і сифілісу.
Показання та протипоказання
Бісептол найчастіше застосовують при інфекціях дихальних шляхів, таких, як:
- бронхіт,
- плеврит,
- пневмонія,
- отит,
- синусит,
- ларингіт,
- фарингіт,
- гайморит.
Також Бісептол використовується при:
- кишкових інфекціях (у тому числі, дизентерія, холера, паратифи та черевний тиф, гастрит, панкреатит, ентероколіт);
- венеричні захворювання та інфекціях сечостатевих органів (гонорея, уретрит, простатит, сальпінгіт);
- інфекції шкіри та пораненнях;
- інших бактеріальних інфекційних захворювань (малярія, бруцельоз, токсоплазмоз, скарлатина, менінгіт).
Є ряд хвороб, при яких Бісептол використовувати не можна:
- виражена серцево-судинна недостатність,
- ниркова і печінкова недостатність,
- захворювання органів кровотворення,
Також Бісептол не використовується при вагітності і лактації, вік до трьох місяців, підвищеному билирубине у дітей.
Побічні дії
Бісептол зазвичай добре переноситься пацієнтами порівняно з традиційними антибіотиками. Найчастіше при прийомі препарату спостерігаються побічні дії з боку шлунково-кишкового тракту: пронос, біль у животі, нудота. З боку нервової системи можуть спостерігатися головні болі, депресія, запаморочення. Оскільки Бісептол пригнічує дію кишкової палички, то його прийом може призвести до зменшення синтезу в кишечнику деяких вітамінів групи B.
Бісептол: інструкція по застосуванню
Дозування препарату встановлюється лікарем залежно від захворювання. Зазвичай дорослим і дітям з 12 років призначається 2 таблетки по 480 мг 2 рази на добу (всього 1920 мг на добу). Препарат приймається через 12–годинні інтервали. Стандартний курс лікування 5-14 днів. При необхідності більш тривалого курсу доза скорочується в 2 рази.
Діти 2-5 років приймають по 240 мг 2 рази на добу, 6-12 років – 480 мг 2 рази на добу.
Дітям молодше 2 років може призначатися тільки суспензія.
Дозування суспензії для дорослих і дітей з 12 років – 20 мл
Для дітей разова доза становить:
- 3-6 міс. – 2,5 мл,
- 7 міс.-3 роки – 5 мл ,
- 4-12 років – 10 мл
Кількість прийомів на добу для всіх віків дорівнює двом. Краще всього приймати Бісептол після їжі, запиваючи його достатньою кількістю води.
Взаємодія з іншими речовинами і лікарськими препаратами
Під час курсу лікування слід уникати вживання продуктів, багатих білками, оскільки вони знижують ефективність препарату. Також знижують ефективність засоби і деякі овочеві продукти, що містять багато пари-аминобензойной кислоти, наприклад, томати, морква, цвітна капуста, зелень, бобові.
Молоко частково руйнує ліки, а прийом його одночасно з алкоголем здатний збільшити ймовірність виникнення алергічних реакцій.
Бісептол несумісний з багатьма протизапальними засобами, такими, як Аспірин, Напроксен, Бутадіон, з тіазидними діуретиками. Посилює дію Варфарину, а також протидіабетичних препаратів. Послаблює дію трициклічних антидепресантів.
