Щорічно в світі від онкологічних захворювань помирає понад восьми мільйонів людей. Це 13 відсотків від загального числа смертей на планеті. Онкологи заявляють, що найбільша небезпека ракових захворювань криється навіть не в них самих, а в пізній діагностиці.
Часто онкологічні процеси в організмі протікають приховано, без зовнішніх проявів і хворий нічого не підозрює до моменту, коли хвороба переходить у пізню стадію. На цьому етапі лікування вже малоефективне, чим і пояснюється висока смертність від цієї групи патологій.
Рання діагностика раку – основне завдання сучасної медицини. Але доступних і точних експрес-тестів не існує. Тому, дуже важливо уважно ставитися до непрямими ознаками, які можуть вказувати на розвиток онкології.
Чи можна за аналізом крові визначити онкологію
Поширені в достатній мірі в медицині два аналізи крові: загальний або клінічний і біохімічний.
Вони вважаються базовими.
| Показники цих аналізів неспецифічні. Відхилення від норм не вказують на конкретне захворювання. Вони показують, що в організмі відбуваються патологічні зміни, які вимагають додаткового обстеження для встановлення діагнозу. |
Це ж стосується і онкологічних захворювань. Загальний і біохімічний аналізи крові не можуть вказати на розвиток ракової патології. Але можуть дати привід для більш поглибленого дослідження на предмет визначення онкологічних маркерів.
Показники клінічного аналізу крові при онкології
Клінічний аналіз крові дозволяє провести дослідження за шістьма показниками. Кожен з них, у разі відхилення від норми, що свідчить про певні збої в роботі систем життєдіяльності.
Розглянемо показники загального аналізу крові, які можуть виходити за межі норм при раку, детальніше.
Гемоглобін
Гемоглобін – це складний білок, який зв’язується з киснем і транспортує його до тканин. У крові гемоглобін є складовою частиною еритроцитів.
Нормальні показники гемоглобіну у дорослих виглядають так:
| Категорія людей | Норма гемоглобіну |
| Жінки | 120-150 г/л |
| Чоловіки | 130-160 г/л |
При онкологічних патологіях рівень гемоглобіну в крові знижується.
Анемія або низький рівень гемоглобіну спостерігаються при пухлинах внутрішніх органів з супутнім ураженням системи кровотворення. Основних причин анемії при онкології чотири:
- проблеми із засвоєнням заліза;
- метастази в кістковому мозку, які блокують вироблення гемоглобіну;
- інтоксикація організму;
- неповноцінне харчування без належної кількості заліза.
Лейкоцити
Лейкоцити – білі кров’яні тільця, які в нормі присутні в крові в концентрації 4-9*109/л. Ці частинки виконують захисну функцію організму від чужих антигенів.
При онкологічних захворюваннях рівень лейкоцитів може підвищуватися або знижуватися.
Підвищені лейкоцити спостерігаються при лейкозі та раку будь-якої локалізації. Але лейкоцитоз – неспецифічний показник. Чинників для його розвитку багато і онкологія – лише один з них.
Причиною зниженого рівня лейкоцитів (лейкопенії) серед онкологічних захворювань можуть бути:
- гострий лейкоз,
- метастази новоутворень в кістковому мозку,
- мієлофіброз,
- плазмоцитома.
Вважається, що саме показник лейкоцитів – основний онкомаркер в загальному аналізі крові. При серйозних відхиленнях від норми більш поглиблене обстеження необхідно.
Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)
ШОЕ – показник, який показує швидкість осідання еритроцитів під впливом гравітації. У нормі показник ШОЕ становить:
| Категорія людей | Норма ШОЕ |
| Новонароджені | 0-2 мм/год |
| Діти до шести років | 12-17 мм/год |
| Чоловіки до 60-ти років | не більше восьми мм/год |
| Жінки до 60-ти років | не більше 12-ти мм/год |
| Чоловіки старше 60-ти років | не більше 15-ти мм/год |
| Жінки старше 60-ти років | не більше 20 мм/год |
Приводом для занепокоєння є перевищення норми ШОЕ в три-п’ять разів. З боку онкологічних проблем воно може свідчити про пухлинах злоякісного характеру з локалізацією в будь-якому органі, а також про онкології крові.
Тромбоцити
Тромбоцити – без’ядерні елементи крові, які відповідають за дві важливі функції:
- закривання місця пошкодження судини, шляхом формування первинної пробки (згортання крові);
- прискорення реакцій зсідання плазми.
Норми тромбоцитів залежать від віку і статі людини:
| Категорія людей | Норма тромбоцитів |
| Новонароджені | 100 000-420 000 Од/мкл |
| Діти до одного року | 150 000-350 000 Од/мкл |
| Діти від одного до п’яти років | 180 000-380 000 Од/мкл |
| Діти від п’яти до семи років | 180 000-450 000 Од/мкл |
| Чоловіки | 200 000-400 000 Од/мкл |
| Жінки | 180 000-320 000 Од/мкл |
Відхилення від норми тромбоцитів небезпечно і в бік зменшення, і в бік збільшення.
Тромбоцитопенія (зменшення кількості тромбоцитів нижче 100 000 Од/мкл) характерна для лейкозів, а тромбоцитоз (підвищення показника у дорослих вище 400 000 Од/л) для ракових патологій будь-якої локалізації.
Показники біохімічного аналізу крові при онкології
Сигналами до поглибленого обстеження на онкологію в біохімічному аналізі крові є вихід за норму таких показників:
- загальний білок,
- сечовина,
- рівень цукру,
- білірубін,
- АлАТ,
- лужна фосфатаза.
Про що може свідчити вихід за межі норми кожного показника, розглянемо в таблиці:
| Показник біохімічного аналізу крові | Норма | Перевищення або зниження | Ймовірна причина |
| Загальний білок | 64-83 г/л | Зниження | Рак печінки, пухлини будь-якої локалізації. |
| Сечовина | 2,5-8,3 ммоль/л | Підвищення | Пухлинна інтоксикація, розпад пухлинної тканини. |
| Цукор у крові | 3,33-5,55 ммоль/л | Підвищення | Рак легенів, печінки, молочної залози, матки, репродуктивної системи. Саркоми. |
| Білірубін | 3,4-17,1 мкмоль/л | Підвищення | Рак печінки. |
| АлАТ (Аланінамінотрансфераза) | 31 Од/л у жінок, 41 Од/л у чоловіків | Підвищення | Рак печінки. |
| Лужна фосфатаза | 32-105 Од/л у жінок, 40-130 Од/л у чоловіків | Підвищення | Рак кісткової тканини, рак печінки, рак жовчного міхура. |
Вихід за межі норми жодного з цих показників не дозволяє діагностувати рак. Це може бути ознакою багатьох проблем, не пов’язаних з онкологією. Але це привід провести поглиблене дослідження, щоб знайти причину поганого біохімічного аналізу крові.
Можуть бути гарні показники загального або біохімічного аналізу крові при раку?
Клінічний і біохімічний аналіз крові не є важливими в діагностиці онкологічних хвороб. Вони можуть показати проблеми в організмі, але конкретно на рак не вказують.
Чи можуть при онкології всі показники цих аналізів бути в нормі? Рідко, але можуть. Лейкоцитозом, підвищенням ШОЕ, анемію онкологічні проблеми проявляються практично завжди. Але рак вимагає більш глибокої діагностики. Ставити діагноз або констатувати відсутність проблем цієї спрямованості виключно за загальним аналізом крові, ні один лікар не може.
Онкологічні проблеми вимагають комплексної оцінки всіх симптомів і проявів лікарем, що спеціалізуються на ракових захворюваннях.
Аналізи на онкологію (рак)
Аналізом, який дозволяє скласти об’єктивну картину наявності онкологічних проблем, є аналіз крові на онкомаркери. Цим терміном називають антигени, які виробляються раковими клітинами. Вони присутні в організмі кожної людини, але при раку їх концентрація багаторазово збільшується.
Аналіз здають кілька разів, щоб бачити динаміку. Але навіть присутність онкомаркерів крові у високій концентрації – не привід самостійно ставити діагноз. Є кілька сторонніх факторів, які можуть провокувати зростання їх кількості:
- простудні захворювання,
- вагітність,
- деякі неонкологические хвороби.
Розшифровувати аналіз крові на онкомаркери повинен лікар-онколог, який зможе кваліфіковано скласти картину аналізів і анамнезу пацієнта і виставити правильний діагноз та призначити додаткові обстеження.
