Больові відчуття в яснах є симптомами запального процесу в ротовій порожнині, так і в інших органах. Якщо десна болить, почервоніла і при натисканні на неї виникає сильний біль, необхідно сходити до лікаря — стоматолога, який проведе огляд і призначить необхідне лікування.
Етіологія [причини]
Гостра біль в яснах відчувається через запального процесу в ротовій порожнині. При цьому можна помітити, що м’які тканини навколо зуба стали опухлими, змінився їх колір і періодично кровоточать.
Причини, за якими з’являється дискомфорт в м’яких тканинах, поділяються на місцеві та загальні.
До першої групи належать захворювання, що стосуються саме ротової порожнини. Це може бути:
- погана гігієна порожнини рота;
- кіста;
- запалення в корені зуба;
- механічні ушкодження, в тому числі і видалення зубів;
- захворювання ротової порожнини. До таких хвороб відносяться карієс, пародонтит, гінгівіт, стоматит;
- наявність зубного каменю;
- неякісно виконані лікувальні заходи;
- місцева алергічна реакція, наприклад, на анестезію, пломбувальні матеріали або сплави, які використовуються для виготовлення коронок;
- функціональна недостатність пародонту. Це може статися, коли людина не дає зубах потрібної навантаження і часто вживає м’яку їжу;
- неправильне розвиток і розташування зубів;
- наявність мікробної плівки;
- прорізування молочних зубів у дітей і зубів мудрості у дорослих. В цьому випадку у людини болить десна в кінці верхньої або нижньої щелепи. Локалізація болю буде залежати від тієї частини ротової порожнини, де прорізається зуб;
- зміна молочних зубів на постійні.
До загальних причин можна віднести захворювання внутрішніх органів, з-за яких болить десна біля зуба. До таких хвороб можна віднести:
- захворювання шлунково-кишкового тракту;
- гіповітаміноз;
- захворювання кровоносної системи;
- хвороби серцево-судинної системи;
- цукровий діабет;
- застуда. Якщо болять ясна при застуді, то в першу чергу необхідно усунути симптоми загального нездужання. Як тільки вірусне захворювання буде вилікувано, пульсуючий біль в яснах зникне;
- ангіна. При такому захворюванні крім загального нездужання у людини також болить небо. При цьому виникає біль при відкриванні рота і ковтанні;
- променева хвороба;
- інтоксикація;
- гормональний збій;
- прийом деяких лікарських засобів. До таких медикаментів можна віднести препарати від епілепсії, імунодепресанти або протизаплідні ліки;
- стресові ситуації;
- шкідливі звички. У тих, хто довгий час палить, десна стоншуються, болять і кровоточать. При цьому оголюються і хитаються зуби.
Якщо болить десна в кінці верхньої щелепи, то відчувається ниючий біль. Такі неприємні відчуття можуть з’являтися при прорізуванні моляра корінного зуба. При цьому біль у верхній щелепі віддає також у скроні або вусі.
Коли людина погано доглядає за зубами, на них утворюється наліт. Відкладення з часом стають твердими і можуть потрапити у проміжок між зубом і яснами. По — науковому, такий простір в ротовій порожнині називається преддесневой кишеню. Якщо у людини болять ясна після м’яса, то це означає, що такі ділянки ротової порожнини їжа потрапляє. З-за того, що кишені у яснах недостатньо добре очищаються, м’які тканини починають запалюватися, виникає сильний біль і розхитуються зуби.
Причиною появи хворобливих відчуттів у десні між зубами є неправильно встановлений пломбувальний матеріал. Гострі краї пломби, які не були якісно відшліфовані, дряпають м’які тканини біля основи зуба і в пошкодженій області з’являються хворобливі відчуття. Не варто займатися усуненням такого дефекту самостійно. Непрофесійні дії можуть погіршити ситуацію і привести до ще більшого запалення. Для вирішення проблеми необхідно звернутися до стоматолога. Після огляду лікар відшліфує виступаючі краю пломби і при необхідності замінить повністю пломбувальний матеріал.
Коли болить десна під зубом, то такі неприємні відчуття можуть говорити про розвиток періодонтиту. При такому захворюванні під час прийому їжі при натисканні на десну виникає біль. З гнійним утворенням, яке супроводжує це захворювання, в домашніх умовах впоратися неможливо. Для усунення гнійного абсцесу необхідно в терміновому порядку звернутися до стоматолога — хірурга.
Якщо болить ясна після видалення зуба, який згнив, чинниками такого неприємного відчуття можуть бути:
- суха лунка;
- остеомієліт в області щелепи;
- неповне видалення кореня зуба;
- наявність інфекцій в ранці.
Якщо болить десна в кінці нижньої щелепи, то людині стає складно вживати їжу і розмовляти. Основною причиною виникнення дискомфорту за останнім зубом є погана гігієна в цій частині ротової порожнини.
У жінок під час вагітності і в період грудного вигодовування біль в яснах близько зуба виникає через зміни гормонального в організмі. Під час виношування дитини або при лактації неприємні відчуття в ротовій порожнині можуть виникати як при нестачі вітамінів, так і при наявності стоматологічних захворювань. У будь-якому випадку необхідно проконсультуватися з лікарем.
Симптоматика
Якщо сильно болить ясна, то такий дискомфорт може супроводжуватися такими симптомами:
- почервонінням;
- набряком м’яких тканин;
- гнійними виділеннями;
- підвищенням температури тіла;
- хитанням зубів;
- утворенням свища;
- болючістю під час прийому їжі;
- збільшенням лімфатичних вузлів;
- сильною кровотечею;
- неприємним запахом з рота.
При пародонтиті відбувається нагноєння в каналі пародонту. Дане захворювання небезпечно ще й тим, що з часом десна може відшаруватися від зубної стінки і відбудеться мимовільне випадання зуба. При такому захворюванні у людини сильно болить десна біля зуба.
Під час прорізування зубів біль може бути як постійною, так і нападоподібний. Хворобливі відчуття супроводжуються підвищеною температурою тіла, слабкістю, втомлюваністю. У цей непростий період також свербить десна, в яку буде прорізатися зуб.
Особливу увагу варто звернути, якщо ниє зліва, це може бути симптомом інсульту. В даному випадку необхідно звернутися за лікарською допомогою.
Лікарі
Якщо болять ясна, необхідно звернутися за допомогою до лікаря — стоматолога. На огляді стоматолог буде виконувати наступні дії:
- Поговорить з пацієнтом. На підставі отриманої інформації буде складено анамнез;
- Візуально огляне хворе місце в ротовій порожнині, де виникли неприємні відчуття;
- При необхідності відправить свого пацієнта на комп’ютерну діагностику. За допомогою рентгенівського обладнання медичний фахівець зробить знімок хворий області. На цьому знімку лікар зможе краще розглянути вогнища запалення і призначити лікувальні заходи.
Крім стоматолога, лікування патологій, які викликають больові відчуття в м’яких тканинах ротової порожнини, можуть проводити такі медичні фахівці:
- Пародонтолог;
- Ортодонт;
- Фахівець з гігієни порожнини рота (гігієніст);
- Хірург.
Якщо біль у м’яких тканинах виникла із-за збою в організмі, то необхідно звернутися до лікаря загальної практики. Лікуючий лікар дасть направлення на загальний аналіз крові та сечі. М’які тканини в роті перестануть турбувати після того, як буде повністю вилікувано супутнє захворювання.
Сильна біль в десні може виникнути і на нервовому грунті. У даній ситуації необхідно сходити на консультацію до психотерапевта.
Після того як лікар отримає всю необхідну інформацію та результати обстежень, він зможе поставити діагноз і підказати своєму пацієнтові, що робити при даному захворюванні.
Лікування
Чим лікувати біль в яснах найкраще підкаже кваліфікований фахівець. В першу чергу лікуючим лікарем буде призначено медикаментозне лікування. Зняти біль у запаленої області допоможуть наступні види лікарських засобів:
- протимікробні;
- кератопластичні;
- знеболюючі;
- антигістамінні;
До препаратів, що надають місцевий вплив, відносяться:
- мазі;
- спеціальні зубні пасти;
- стоматологічні гелі. Такі кошти нададуть протизапальну та знеболювальну дію в період прорізування зубів. У цей період опухають і сверблять десна;
- аплікації;
- аптечні розчини для полоскання.
Стоматолог на підставі поставленого діагнозу може порекомендувати наступні процедури:
- магнітотерапію;
- лазерне випромінювання;
- електрофорез. Дана процедура проводиться з використанням препаратів кальцію, фтору, цинку, таніну або вітамінів групи В;
- місцевий масаж. Для лікування ротової порожнини можуть застосовуватися різні види масажу, наприклад, вібромасаж гідромасаж, пальцевий масаж. Для досягнення позитивного результату необхідно пройти курс з двадцяти сеансів.
При складних ситуаціях призначається хірургічне втручання, яке проводиться під місцевою анестезією. Для оперативного лікування м’яких тканин ротової порожнини використовуються наступні види хірургічних втручань:
- пластика області ясен. Дана операція знадобиться в тому випадку, коли оголилася частина зуба. Під час проведення операції частину десни сусіднього зуба буде використовуватися для закриття оголеною шийки зуба;
- клаптеві операції допомагають відновити зростання зубної кістки після того, як були видалені кишені пародонту;
- розтин ясен;
- гингивоостеопластика. Під час даного виду хірургічного втручання розсікаються ясенні сосочки, відшаровується частина десни і проводиться видалення зубних відкладень, які перебувають під яснами. Потім проводиться остеопластика з використанням висушеної кісткового борошна. На утворену рану накладають шви і клапоть десни закріплюють спеціальною пов’язкою.
Для того щоб позбавити людину від болю при механічному пошкодженні, медичний фахівець буде діяти за таким алгоритмом:
- усуне причину болючого синдрому;
- обробить пошкоджену десну;
- призначить знеболюючі, протизапальні і кератопластичні препарати. Останній вид лікарських засобів використовується для відновлення тканин пошкодженої ділянки;
- призначити антибактеріальну терапію.
Народні засоби
Позбутися від болю і вилікувати запалення ясен можна не тільки з допомогою аптечних ліків, але і за допомогою засобів народної медицини. Для приготування лікувальних розчинів можна використовувати такі рецепти:
- Відвар шавлії або ромашки. Беруть одну — дві столові ложки сухого екстракту і заливають однією склянкою кип’яченої води. Готовий розчин настоюють протягом однієї години. Потім відвар проціджують і охолоджують. Після того як розчин охолоне, приступають до полосканню;
- Розчин, приготовлений з солі і соди. Для цього необхідно розчинити у склянці теплої води по одній ложці кожного інгредієнта. Проводити процедуру необхідно кілька разів в день;
- Лікувальний відвар з ріпи. Коренеплід необхідно помити, подрібнити і залити кип’яченою водою. Протягом п’ятнадцяти хвилин приготований розчин настоюється. Коли відвар буде комфортної для людини температури, можна приступати до полоскання. В ріпі міститься велика кількість вітамінів, корисних для кісткової тканини.
Якщо здулася десна, то зменшити набряк можна за допомогою холодного компресу. Для цієї процедури необхідно взяти лід, обернути рушником і прикласти компрес до опухлою щокою на п’ятнадцять хвилин.
Необхідно завжди пам’ятати, що перед використанням засобів народної медицини консультація медичного фахівця обов’язкова.
Профілактика
У якості профілактичних заходів при запаленні ясен необхідно дотримувати наступні правила:
- Регулярно проводити гігієну порожнини рота. Особливу увагу при чищенні зубів приділяти преддесневым кишенях. Оскільки там найчастіше їжа застряє. Як відомо, невичищені залишки їжі можуть призвести до запалення м’яких тканин поруч з зубом;
- Після їжі потрібно полоскати ротову порожнину гігієнічними розчинами або відварами лікарських трав;
- Позбутися від шкідливих звичок (не курити і не вживати спиртні напої);
- Правильно харчуватися. У раціоні повинні бути присутніми продукти, багаті кальцієм і фосфором. Вживання солодких продуктів доведеться звести до мінімуму. Зубна емаль найчастіше руйнується від солодкого;
- Два рази на рік відвідувати стоматолога.
Дотримання таких нескладних правил допоможе підтримувати ясна здоровими.
Необхідно завжди стежити за станом ясен. Вони є індикатором здоров’я ротової порожнини і організму в цілому. При болю в яснах необхідно звернутися до стоматолога. Лікуючий лікар проведе лікування і дасть свої рекомендації.
Список літератури
При написанні статті лікар-стоматолог використовував наступні матеріали:
- Барк К., Бургорф Ст., Хеде Н. Хвороби слизової оболонки порожнини рота і губ. Клініка. Діагностика і лікування. Атлас і керівництво; Медична література – М, 2011. – 438 c.
- Боровський, Е. В.; Данилевський, М.Ф. Атлас захворювань слизової оболонки порожнини рота; М.: Медицина – М, 2009. – 288 c.
- Килафян О. А. Гігієна порожнини рота. Короткий курс; Фенікс – Му, 2014. – 224 c.
- Рабінович А. С. Хронічна вогнищева інфекція порожнини рота; Державне видавництво медичної літератури – М, 2009. – 168 c.
- Козлов, Валентин Іванович Анатомія ротової порожнини і зубів [Текст] : навчальний посібник / в. І. Козлов, Т. А. Цехмістренко. – 3-е изд., стер. – М : Російський ун-т дружби народів, 2018. – 155 с. ISBN 978-5-209-08288-0
- Хвороби зубів і порожнини рота; ГЕОТАР-Медіа – М, 2012. – 248 c.
- Терапевтична стоматологія. Захворювання слизової оболонки порожнини рота. У 3 частинах. Частина 3; ГЕОТАР-Медіа – М, 2013. – 256 c.
- Макеєва В. М., Сохов С. Т., Алімова М. Я. Хвороби зубів і порожнини рота. Підручник; ГЕОТАР-Медіа – Му, 2014. – 252 c.
