Колінний суглоб являє собою важливу частину опорно-рухової системи. Від такого стану суглоба безпосередньо залежить рухливість нижніх кінцівок. По МКБ — 10 захворювання колінних суглобів відмічаються кодом М23. Пошкодження коліна внаслідок механічного впливу позначаються кодом S80 — S89. Якщо виникає біль на внутрішній стороні коліна, то в цьому випадку необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Дискомфорт може говорити як про механічному пошкодженні, так і про наявність захворювань, які вимагають своєчасного лікування.
Етіологія [причини]
Існує кілька факторів, за яких внутрішня сторона коліна починає хворіти. В першу чергу біль на внутрішній стороні коліна може з’явитися з-за наявності таких захворювань:
- артрит;
- тендиніт колінного суглоба з’являється з-за неправильної постави або надмірного навантаження на суглоб;
- аваскулярний остеонекроз;
- артроз. Це захворювання вражає зв’язки і хрящову тканину. При цьому болить всередині і трохи вище коліна;
- кіста Бейкера являє собою новоутворення в підколінній ямці. Поки кіста маленького розміру, то болі в підколінній області не турбують людину. Але по мірі збільшення, виникає біль при згинанні коліна. При цьому порушується кровообіг в даній частині тіла, що може призвести до тромбофлебіту;
- хвороба Гоффа. При такому захворюванні жирові клітини запалюються і заміщуються фіброзною тканиною. Ці зміни найчастіше відбуваються після травмування меніска;
- рахіт. Під час цієї хвороби відбувається руйнування і розм’якшення кісткової тканини. В основному така патологія відбувається у дітей до дворічного віку;
- запальний процес в лімфатичних вузлах підколінної ямки. Якщо при промацуванні лімфовузлів виникає сильний біль, це може бути пов’язано з лімфаденітом. Для цієї патології характерні больовий синдром при розгинанні коліна і припухлість;
- аневризма підколінної артерії;
- варикоз. При захворюваннях вен може відчуватися дискомфорт трохи нижче коліна;
- емболія;
- защемлення нервових закінчень;
- пухлина.
Біль у колінному суглобі може виникнути із — за механічного пошкодження. До травм відносяться:
- розрив зв’язок колінного суглоба. Може бути частковий або повний. Якщо ушкодилася зв’язка, то з’явиться набряк на пошкодженій ділянці і буде відчуватися сильна біль при натисканні;
- вивих колінної чашечки хронічної форми. Супроводжується постійним больовим синдромом та деформацією колінного суглоба;
- пошкодження меніска. При цій травмі у людини не вийде випрямити ногу. При згинанні виникають больові відчуття;
Часті пошкодження всередині суглоба можуть призвести до гемартрозу. Порожнину суглоба з часом наповнюється кров’ю, з – за великої кількості якій колінний суглоб збільшується і втрачає рухливість.
Крім захворювань і механічних пошкоджень, біль з внутрішньої сторони коліна може з’явитися в наступних ситуаціях:
- при бігу в прискореному режимі по нерівній дорозі;
- під час тривалої ходьби гуськом;
- при тривалому перебуванні на колінах;
- при наявності надлишкової ваги;
- якщо довго крутитися на одній нозі.
Симптоматика
Хворобливі відчуття в коліні можуть супроводжуватися:
- блокадою суглоба;
- почервонінням;
- запаленням;
- місцевим підвищенням температури;
- різким болем;
- обмеженістю руху;
- ослабленням м’язової тканини;
- деформацією кісток;
- слабкістю;
- онімінням нижньої кінцівки;
- відчуттям холоду у хворій нозі;
- зміною кольору пошкодженого суглоба.
При наявності хоча б одного симптому і у випадках, перерахованих нижче, необхідно звернутися за медичною допомогою:
- відбулася деформація колінного суглоба;
- на хвору ногу неможливо встати;
- больовий синдром в коліні не проходить довгий час;
- колінний суглоб почервонів і розпух. На тлі цих змін підвищилася температура в колінному суглобі.
Лікарі та діагностика
Чому болить коліно всередині чашечки можна дізнатися на консультації у лікаря — терапевта. Після огляду хворої ноги лікар призначить апаратне обстеження, випише направлення на здачу аналізів і при необхідності, відправить до вузькопрофільним спеціалістам (ревматолога, остеопату, невропатолога). Якщо болить коліно всередині чашечки з-за механічного пошкодження, то в цій ситуації варто звернутися до травматолога.
При дискомфорті в районі колінного суглоба потрібно пройти наступні види комп’ютерного обстеження:
- рентген колінного суглоба;
- МРТ. Допомагає визначити стан судинної системи, кісток і хрящів;
- комп’ютерну томографію;
- УЗД;
- дуплексне ангіосканування (призначається при наявності патологій у судинах);
- сцинтиграфію. Такий вид обстеження буде призначений при підозрі на захворювання кісткової системи.
- крім апаратного обстеження, необхідно здати загальний аналіз крові та сечі.
Після отримання результатів усіх досліджень лікуючий лікар зможе поставити точний діагноз і призначити необхідні лікувальні заходи.
Лікування
Впорається з хворобливістю коліна з внутрішньої сторони можна за допомогою медикаментозного лікування. Для таких лікувальних заходів лікуючий лікар випише наступні види аптечних ліків:
- кортикостероїди;
- антибіотики;
- НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби);
- знеболюючі.
Варто завжди пам’ятати, що підібрати ліки і розрахувати дозування може тільки медичний спеціаліст.
Крім аптечних препаратів зменшити біль з внутрішньої сторони коліна можна і за допомогою засобів народної медицини. Для цього підійдуть наступні рецепти:
- Відвари з лікарських трав. Позбутися від болю всередині коліна допоможуть листя лопуха, волоського горіха і брусниці. Для того щоб приготувати відвар, потрібно взяти по 1 столовій ложки кожного інгредієнта і залити склянкою кип’яченої води. Після того як розчин настоїться, його приймають всередину. Такий лікувальний розчин допоможе очистити суглоби від шлаків і солі;
- Примочки з соди. Для цього потрібно столову ложку соди розчинити в склянці теплої кип’яченої води і ретельно перемішати. В отриманому розчині змочити чисту марлю і покласти на хворий суглоб;
- Компрес з желатину. Потрібно пакетик желатину розчинити у склянці кип’яченої води. Залишити на деякий час, щоб желатин зміг розбухнути. Готову масу кладуть на хворий суглоб. Таке лікувальну речовину можна приймати всередину у вигляді десертів або желе;
- Мазь з вазеліну і соку чистотілу. Це засіб допоможе зменшити больові відчуття;
- Компрес з сирої картоплі і кореня хрону. Інгредієнти натерти на тертці. Отриману масу покласти на хвору область ноги. Час проведення процедури повинна складати не більше 15 хвилин;
- Капустяний лист. Промити і зафіксувати його на запаленому суглобі за допомогою бинта.
Сприятливий ефект при болю в коліні може бути досягнутий за допомогою фізіотерапії. Такими процедурами є:
- озокерит;
- лазеротерапія;
- парафінові аплікації;
- ультрафонофорез;
- грязьові компреси;
- електрофорез;
- магнітотерапія.
Для того щоб поліпшити рухливість суглобів і зміцнити м’язи нижніх кінцівок, необхідно займатися лікувальною фізкультурою. Кожен день необхідно виконувати наступні вправи:
- згинати ноги в колінах;
- піднімати ноги з різних положень (сидячи, лежачи або стоячи);
- робити полуприседы;
- присідати з опорою на стіну.
Для того щоб не виникла біль всередині коліна при присіданні, це вправу треба виконувати правильно. Перед присіданням потрібно поставити ноги на ширину плечей. Потім зігнути ноги в колінах. При цьому колінні суглоби повинні дивитися вперед і знаходитися паралельно стопах. Згинати коліна під гострим кутом ні в якому разі не можна. Це може призвести до того, що з’явиться біль всередині коліна при присіданні.
Під час занять потрібно захищати колінний суглоб за допомогою ортеза. Всі вправи повинні виконуватися плавно. Це допоможе уникнути сильного навантаження на коліна.
При лікуванні колінного суглоба можна скористатися точковим масажем. Така процедура допоможе поліпшити кровообіг, зменшити набряклість і мінімізувати больові відчуття. Його можна робити як самостійно, так і з допомогою кваліфікованого фахівця.
Точковий масаж проводиться наступним чином:
- Потрібно сісти на підлогу, випрямити ногу, покласти під коліно тенісний м’яч і плавно рухати ногою. При виконанні такого масажу м’яч буде впливати на точки в підколінній області;
- Хворе коліно потрібно обхопити двома руками і розтерти його з усіх сторін.
Тривалість процедури становить близько 20 хвилин. Масажувати хворий суглоб потрібно 1 раз в день.
У запущених ситуаціях буде потрібно хірургічне втручання. Існують наступні види оперативного втручання:
- видалення кісти;
- ендопротезування;
- резекція меніска;
- артроскопія;
- синовэктомия.
Якщо біль в коліні з внутрішньої сторони виникла через механічного впливу, то пошкоджену ділянку необхідно знерухомити. Для цього на хвору ногу накладається шина, гіпс і лонгета. Вибір матеріалу для фіксації колінного суглоба буде залежати від ступеня пошкодження.
Профілактика
Профілактичні заходи полягають у захисті колінного суглоба від травмування. Існує кілька правил профілактики:
- при виникненні навіть несильного больового синдрому необхідно звернутися за лікарською допомогою;
- повноцінно відпочивати;
- знизити стресові ситуації;
- відмовитися від шкідливих звичок;
- дотримуватися дієти. Необхідно відмовитися від жирної їжі та випічки. В раціон потрібно додати соняшникову олію, рибу, овочі, фрукти;
- зміцнювати імунітет;
- пропити вітамінні комплекси, до складу яких входять вітаміни і мікроелементи, корисні для кісткової системи;
- щодня займатися лікувальною фізкультурою;
- носити зручне взуття з ортопедичними устілками.
Колінний суглоб потрібно берегти від надмірного навантаження і травм. При цьому необхідно зміцнювати м’язи нижніх кінцівок. Для цього підійдуть заняття лікувальною фізкультурою. Перед початком занять необхідно завжди одягати фіксатор на коліно, це захистить його від перенапруги. Коли болить коліно з внутрішньої сторони, потрібно проконсультуватися з лікарем. При дотриманні всіх рекомендацій лікаря колінний суглоб буде працювати правильно і без больового синдрому.
Список літератури
При написанні статті лікар-травматолог використовував наступні матеріали:
- Гиршин, Соломон Григорович Колінний суглоб : пошкодження і больові синдроми : [рук. з діагностики та лікування ушкоджень та деяких захворювань колінного суглоба] / Гиршин Ц. Р., Лазішвілі Р. Д. – Москва : НЦССХ ім. А. Н. Бакулєва РАМН, 2007 (Москва : НЦССХ ім. А. Н. Бакулєва РАМН) 351 с. ISBN 978-5-7982-0182-2
- Сенча, Олександр Миколайович Ультразвукова діагностика. Колінний суглоб [Текст] / А. Н. Сенча, Д. В. Бєляєв, П. А. Чижов. – М : Відар-М, cop. 2012. – 193 с. ISBN 978-5-88429-166-9
- Бубновський, Сергій Михайлович Болять коліна. Що робити? [Текст] : [міфи і помилки, пов’язані з лікуванням коліна, нові підходи до лікування артритів і артрозу, відновлення коліна після травми і операції, вправи для лікування болю в коліні : 16+] / С. М. Бубновський. – М : Ексмо, 2014. – 186 с. ISBN 978-5-699-72285-3
- Борщенко, Ігор Анатолійович Секрети колін, які не болять [Текст] : [колін і плечей ця книга сподобається : 16+] / В. Борщенко. – М : Метафора, 2017. – 207 с. ISBN 978-5-85407-151-2
