Типи родимок в тому числі за онкогенності

У будь-якої людини на тілі можна виявити різні родимі плями, що мають різноманітну текстуру, форму або забарвлення.

Ці, в більшості своїй доброякісні утворення, що виникають у зовнішніх шарах шкіри з меланоцитів і ростуть пучками. Вони мають медичне назва — невус. Найчастіше вони не викликають важких наслідків, однак іноді перероджуються в онкологічну патологію.

Вроджені та набуті

Існують різноманітні види родимок. Але насамперед їх ділять на вроджені і набуті. На тілі новонароджених невуси відсутні, але вже починають візуалізуватися на перших роках життя. Такі новоутворення можуть мати наступний розмір:

• дрібні (діаметр становить від 0,5 до 1,5 см);
• середні (від 1,5 до 10 см);
• великі (діаметром більше 10 см);
• гігантські — займають цілі анатомічні структури тіла (сідничний м’яз).

Протягом життя кількість невусів постійно змінюється. Вони можуть поширюватися по тілу, при цьому може постійно змінюватися їх колір, контур або рельєф.

За локалізації на шкірному покриві виділяють такі види невусів:

• внутридермальные (клітини, що виробляють меланін локалізуються глибоко у внутрішньому шарі шкіри);
• епідермальні (меланоцити накопичуються у верхньому шарі шкірних покривів);
• змішані або прикордонні (спеціальні клітини скупчуються на кордоні епідермісу і дерми).

У новонароджених невуси зустрічаються в 4-10% випадків, а по досягненні пубертатного періоду вони є практично у 90% підлітків. У людей зрілого віку на тілі може налічуватися до 15-20 невусів.

Відео

Види родимок

Класифікація за кольором

На забарвлення родимки впливають різні етіологічні фактори. Виділяють такі кольори невусів:

1. Кров’яні або червоні родимки. Вони відносяться до групи судинних пухлин. Їх розмір може бути дуже маленьким (ледве помітна точка) або великим (велике пляма). Це залежить від глибини локалізації освіти. Цей вид родимок являє собою розрослися і злилися в одне ціле кровоносні судини. Зазвичай вони мають плоску форму або злегка підносяться над епітелієм.
2. Коричневі родимки. Такий колір характерний для більшості невусів, які можуть бути локалізовані на будь-якій ділянці тіла. Даний тип колірної забарвлення обумовлена пігментом меланіном, який міститься в клітинах меланоцитах, складових основну клітинну масу родимок і родимих плям.
3. Синя родимка. Найчастіше ці новоутворення поодинокі, доброякісні з характерною темно-синій або блакитний забарвленням. Однак вони частіше за інших схильні до малігнізації.

Сині невуси можуть мати сірий відтінок або їх колір наближений до чорного. У будь-якому випадку вони легко неозброєним оком відрізняються від класичних коричневих родимок.

Класифікація родимок за формою

Невуси можуть бути найрізноманітніших форм, за якими можна судити про ризик раку шкіри в майбутньому. Вони можуть мати як стандартну форму (точка, коло, овал), так і нестандартну (півмісяць, зірка). Найпоширенішим видом вважається плоска родимка, рідше зустрічаються опуклі.

А також невусные утворення на шкірі ділять на родимки і родимі плями. У родимок і пігментних плям може бути правильна форма кола, овалу, а також вони можуть виглядати як крапка або займати великі ділянки шкірних покривів. У них можуть бути нерівні краї, а форма може бути довгастої або витягнутої.

Структурна класифікація родимок

Які бувають родимки добре знає дерматолог. Враховуючи структуру невуса він без проблем відрізнить пігментні, судинні або бородавчасті родимки. Тому при появі незвичних утворень на шкірі або при будь-яких змінах, що відбуваються з вже існуючими невусами, слід найближчим часом отримати консультацію фахівця.

Пігментні родимки

Найчастіше пігментні родимки являють собою одиночне пляма від світлого до темно-коричневого кольору. Забарвлення шкірних покривів залежить від меланіну, що служить бар’єром для ультрафіолетових променів. Пігментні плями з’являються по мірі того, як меланін у великій кількості накопичується на окремих ділянках шкірних покривів. Вони бувають вродженими або набутими.

Виділяють такі види пігментних плям або родимок:

1. Веснянки. Це вид невеликих пігментних плям на шкірі. Виявляються вони переважно на обличчі, на кистях, зрідка на тулубі. Однак у них відсутня збільшену кількість меланоцитів. З настанням холодів вони можуть повністю зникати, а з приходом весни знову з’являються.
2. Лентиго. Найчастіше цей вид плям з’являється у геріатричних пацієнтів. Найчастіше вікові пігментні плями виникають на відкритих ділянках шкіри, які піддавалися інтенсивному сонячному опроміненню протягом багатьох років.
3. Хлоазми або мелазми. Виникають на шкірних покривах особи переважно у молодих представниць жіночої статі. У даного виду плям форма зазвичай неправильна, а також вони можуть зливатися в одне велике пляма незвичайної форми.

Пігментні родимки формуються практично так само, як і інші види пігментних утворень. Головним винуватцем їх появи є меланін, який неправильно розподіляється в шкірних покривах. Скупчення клітин родимки стає візуально помітним, їх забарвлення може варіювати між світло-бежевим і темно-коричневим забарвленням.

Судинні родимки

Гемангіоми або судинні родимки відносяться до виду шкірних утворень, які утворюються в результаті розростання кровоносних судин. Найчастіше вони мають червоний відтінок. Якщо у судин є аномалії розвитку, то при їх розростанні плями можуть бути бордовими або синіми. А також розрізняють ангіоми змішаного будови, які складаються з кровоносних судин і інших тканин.

Бородавчасті родимки

Бородавчастий невус (веррукозный) візуально нагадує бородавку. Подібні новоутворення є вродженими і найчастіше зустрічаються у маленьких дівчаток. Виділяють два основних види бородавчастого невуса:

1. Обмежений. Зазвичай це поодинокі утворення, які мають чіткі межі. Діаметр їх зазвичай не перевищує 1 див. А більш великі утворення зустрічаються досить рідко.
2. Системні. Являють собою гірлянди родимок, які мають насичений коричневий або чорний колір. Найчастіше їх діагностують у тих місцях, де проходять великі кровоносні судини і нервові закінчення. Такі скупчення бородавчастих невусів можуть займати досить великі ділянки шкіри.

Для цього виду утворень не характерний динамічний ріст. Вони розростаються зазвичай у висоту і за рахунок цього збільшується діаметр освіти.

Ступінь онкогенності родимок

Далеко не всі типи родимок є небезпечними. Якщо вид наросту має доброякісну природу, то він не стане змінювати свою форму, забарвлення або діаметр. А переродження родимки якраз пов’язане з такими змінами. Небезпеку для людини становлять такі види новоутворень:

1. Прикордонні пігментні невуси. Вони являють собою вузлик розміром до 1 див. Його забарвлення може бути від світло-коричневого або сірого кольору до чорного. Зміна кольору, його різке збільшення, поява тріщин, ерозій або бугристостей на його поверхні, виникнення почервоніння навколо невуса або розпливчастість його кордонів можуть свідчити про злоякісної трансформації.
2. Блакитні невуси. Зовні цей вид новоутворень нагадує півсферу, діаметр якої може досягати до 2 див. Їх структура щільна, а поверхня гладка. Локалізуються вони переважно на обличчі, ногах або сідниці. По мірі процесів переродження освіта збільшується в діаметрі, а поверхня невуса стає більш пухкою.
3. Невус Ота. Цей вид патології являє собою темно-синє одиничне пляма неправильної форми або ж це може бути ціла група злитих плям. Основні місця їх локалізації: очі, щоки або верхня щелепа. Зазвичай вони розташовуються з одного боку. Пігментація може захоплювати оболонки і склери очі, слизові оболонки носа і глотки. Невус Ота є небезпечним і має схильність до малігнізації.
4. Меланозу Дюбрея. Дерматологічна злоякісна онкопатологія, для якої характерна поява пігментованих утворень, що вражають різні верстви шкірних покривів. Пухлина утворюють атипові меланоцити. При даній патології пляма може досить довгий час себе ніяк не проявляти. Але під впливом провокуючих факторів, пігментований ділянка починає динамічно збільшуватися, а також виникають інші симптоми малігнізації.

Про трансформації невуса будь-якого виду каже збільшення його розміру, зміна структури і поява лущення. Хворі також відзначають поява свербежу, відчуття печіння або поколювання в області освіти. Крім того, може змінюватися колір наросту, починається локальне випадання волосся. А також з’являються нові маленькі родимки, які розташовуються поруч з основним патологічним елементом.

Наявність на тілі родимок не є нормою. Ця патологія на будь-якому етапі розвитку вимагає особливого спостереження.

При появі незвичних симптомів необхідно не зволікати з візитом до лікаря, щоб уникнути розвитку важких наслідків у майбутньому.