- Причини виникнення
- Гострокінцевих кондилом
- Плоских кондилом
- На малих статевих губах
- У піхву
- На шийці матки
- В області ануса
- В промежині
- В отворі уретри
- Відео
- Небезпека появи кондилом у жінок
- Діагностика
Нерідко сходити на прийом до гінеколога жінку спонукає з’явилася генітальна кондилома.
При обстеженні пацієнтки в 40-80 % випадків виявляється наявність у неї вірусу папіломи людини. Саме він є основною причиною розвитку кондиломатоза.
Причини виникнення
При появі кондилом у жінок причини виникнення їй може пояснити її гінеколог або дерматовенеролог. Етіологічним фактором даної патології є ДНК-містить папиллотматозный вірус (ВПЛ), який налічує більше сотні типів.
Однак наявність в організмі жінки папіломавірусу не завжди пов’язане з вираженою симптоматикою. Довгий час цей вірус знаходиться в латентному стані. Для його активізації в організмі повинні бути створені певні умови, які спровокую поява наростів.
Гострокінцевих кондилом
Кондиломатозные нарости, які ростуть назовні, називають загостреними. Вони утворюються на поверхні шкірних покривів і мають сосочковую поверхню. Такі новоутворення провокуються папіломавірусом з низькою онкогенної активністю (6, 11 тип). Гострокінцеві кондиломи у жінок причини виникнення мають наступні:
- зниження функції імунітету людини, як загального, так і місцевого, під впливом різних факторів;
- вагітність і післяпологовий період;
- часте перебування у стресовому стані, нестійке психоемоційний стан;
- хвороби, що передаються статевим шляхом;
- захворювання інфекційно-запального характеру статевих органів і сечовипускального каналу;
- незахищений статевий акт або велику кількість статевих партнерів.
Інкубаційний період папіломавірусу становить близько 2-3 місяців. Іноді він скорочується до декількох тижнів або збільшується до декількох років.
Процес зараження загостреними кондиломами відбувається наступним чином:
- основний шлях передачі — статевий. Він може мати на увазі орально-генітальні та аногенітальні контакти.
- Побутовий шлях зараження (використання загальних рушників, білизни).
- Вертикальний шлях зараження (під час пологів). Коли плід проходить через природні родові шляхи матері, то при наявності на них кондиломатозных наростів відбувається зараження.
Зовні генітальні бородавки нагадують невеликі сосковоподібні вирости у вигляді вузликів, локалізовані переважно в області статевих органів, промежини, на внутрішній частині стегон, навколо ануса. ВПЛ дуже контагиозен (високий ризик зараження загостреними кондиломами).
Плоских кондилом
Кондиломатозные нарости, що ростуть вглиб епітеліальних шарів, називають плоскими. При відсутності лікування вони схильні до малігнізації. Виникають вони під впливом ВПЛ з високим ступенем онкогенності (16, 18 тип).
Такі нарости у представниць слабкої статі найчастіше локалізуються на шийці матки. Тому пацієнток з діагностованим ВПЛ відносять до особливої групи ризику розвитку раку шийки матки. Для утворення плоских кондилом попередньо повинен бути знижений імунний статус. Це відбувається у таких випадках:
- стресові ситуації;
- вагітність та годування груддю;
- прийом антибактеріальних препаратів;
- жорсткі дієти;
- тютюнопаління;
- онкологічні або хронічні захворювання;
- гіповітамінози та авітамінози;
- порушення гормонального фону.
Для активації вірусу і освіти плоских кондилом достатньо однієї з перерахованих причин.
На малих статевих губах
Гострокінцеві кондиломи досить часто локалізуються на слизовій малих статевих губ. Кондиломатоз цій області має сприятливий прогноз щодо виникнення злоякісної пухлини, оскільки найчастіше патологію провокують типи ВПЛ з низьким онкогенних статусом.
Бородавки на статевих губах виникають, оскільки ця область піддається тертю і травматизації під час статевої близькості. А бар’єрний метод контрацепції недостатньо ефективний. Симптоматика захворювання проявляється, коли накопичується певна кількість недуги, а місцевий імунітет істотно знижений.
У піхву
Кондиломи в піхву виникнуть, якщо у жінки різко знижений імунний статус (вагітність, клімакс, виснажливі дієти, авітаміноз, стреси) або після статевого акту без використання бар’єрної контрацепції з партнером, який має генітальні бородавки.
Нарости заселяють слизову оболонку піхви, оскільки ці ділянки можуть травмуватися під час статевого акту. Після впровадження в тканини епідермісу починається інкубаційний період, який може тривати тривалий час. З часом жінка може почати відчувати біль під час статевого акту, а коли кондиломи досягають великих розмірів, то можуть виникати криваві виділення з піхви.
На шийці матки
Причина появи кондиломатозных утворень на шийці матки — активізація папіломавірусу. Основний шлях зараження — статевий. Довгий час вірус не активний, а при зниженні імунного статусу починає активно розмножуватися. Тому причина появи кондилом — це не тільки вірус, але і виражене зниження захисних механізмів.
В області ануса
Бородавками в області ануса жінка насамперед може заразитися при незахищеному анальний секс з партнером, який має генітальні кондиломи. ВПЛ передається при тісному контакті шкіри і слизових. Він зустрічається у більшості сексуально активних людей, але не завжди приводить до видимих ознак захворювання.
В промежині
Чому з’являються кондиломи в промежини повинен знати кожна людина, що веде активне статеве життя. Передача папілома вірусу від хворої людини здоровій відбувається переважно при статевих контактах: вагінальних, оральних або анальних. А клінічні прояви залежать від імунної реактивності.
Зниження опірності організму інфекціям відбувається з таких причин:
- затяжні стресові стани;
- переохолодження;
- наявність хронічних соматичних захворювань;
- виношування дитини;
- різні імунодефіцитні стани.
Активізація вірусу має на увазі наявність клінічних проявів.
В отворі уретри
Генітальні кондиломи можуть з’являтися в отворі уретри як у жінок, так і у чоловіків. Потрапляють такі утворення в порожнині внутрішніх органів переважно з інтимної області, де вони розвиваються після активації ВПЛ. Основна причина — статевий контакт з інфікованою людиною.
Навіть бар’єрна контрацепція не може забезпечити надійний захист.
Відео
Бородавки на статевих губах симптоми
Небезпека появи кондилом у жінок
Якщо не видаляти кондиломи і не боротися з вірусом, то кількість наростів може збільшуватися, суттєво погіршуючи якість життя. При контактах з одягом, при русі, при статевому акті такі утворення, травмуючись, будуть рости. А також ВПЛ нерідко стає причиною розвитку передракового стану шийки матки або онкопатології.
Діагностика
Насамперед лікар збирає анамнез і виробляє фізикальний огляд. Діагностика може включати проведення кольпоскопії і дослідження крові методом ПЛР, який дозволяє виявити тип, кількість і ступінь онкогенності вірусу.
З поверхні наросту, маткової шийки і ендоцервіксу беруть цитологічний мазок. А при підозрі на онкопатологію виконується біопсія з підозрілих ділянок. В залежності від локалізації новоутворень може проводитися уроцистоскопия або аноскопия.
Одного разу потрапивши в організм, ВПЛ зберігається в ньому протягом усього життя. Всі методи видалення кондилом — це симптоматична терапія.
Однак дотримання різних заходів профілактики здатне скоротити ймовірність повторного освіти у жінок небажаних наростів.