Біль під час статевого акту виникає як у ранній період статевого життя, так і у досвідчених жінок. Не кожна з них поспішає звертатися до лікаря, випускаючи з уваги такий симптом. Проте, він може вказувати на небезпечне захворювання, що вимагає швидкої медичної допомоги.
У чому причини дискомфорту
Причини неприємних відчуттів у чоловіків пов’язані з хворобою Пейроні, при якому відбувається формування склеротичних бляшок на статевому члені.
Крім того, на появу симптому впливають органічні джерела, наприклад, туга крайня плоть, яка не піддається задиранням при ерекції і викликає больовий синдром в голівці. Тимчасовий дискомфорт спостерігається в результаті надриву вуздечки.
У жінок біль в піхві під час сексу виникає при емоційному утиску, скутості. При цьому стискається кожна м’яз тулуба, в особливості, що знаходяться у піхву. Для профілактики такого симптому необхідно перед сексом розслабитися і довіритися своєму партнерові.
Однак, не завжди причини болю в піхву при сексі у жінок і в статевому члені у чоловіків так нешкідливі. Найчастіше виною тому – захворювання.
Вагінізм
Захворювання пов’язане з недостатністю розслаблення вагінальних м’язів, що пов’язано з емоційними факторами. Лікування такого стану покладається на психотерапевта і сексопатолога.
Запальні процеси
На запальний процес вказує не тільки біль в піхві під час статевого акту, але й інші симптоми:
- сухість слизових піхви;
- відчуття печіння;
- сверблячих синдром;
- неспецифічні виділення.
Якщо виникає біль при вході в піхву, рекомендується здати аналізи на ІПСШ (інфекції, що передаються статевим шляхом): гонорею, хламідійну інфекцію, кандидозную інфекцію, трихомоніаз та ін
Якщо діагноз підтвердили, потрібно обмеження ведення статевого життя на час лікування. Для виявлення таких захворювань у чоловіків проводять бакпосев, так як патогенні мікроорганізми частіше осідають у простаті.
Не завжди запальні процеси спричинені такими небезпечними захворюваннями. Не рідкісні випадки розвитку запалення на тлі активізації власних патогенів – грибків, кишкової палички, стафілокока.
Розмноження мікроорганізмів посилюється при ослабленні захисної функції організму, в період менструації і вагітності.
Наявність спайок
Спайки формуються внаслідок запального процесу в придатках або кишечнику, який раніше переніс чоловік. На такий процес вказує ниючий біль в піхві під час акту, а також затримки і послаблення стільця періодичного характеру.
Інші причини
Біль у піхві після сексу і під час нього вказує на ендометріоз. Часто симптом виникає при венозному застої, який розвивається на тлі нерегулярного статевого життя, недостатньому задоволенні, стриманості.
Ще однією причиною виступає невралгії тазових нервів. В такому випадку спостерігається стріляючий пульсуючий біль і не тільки під час статевих зносин.
Така проявляється під час огляду на гінекологічному кріслі під час приміщення в піхву спеціального дзеркала, при ультразвуковому дослідженні матки вагінальним датчиком. При цьому дискомфорт поширюється на статеві губи, внутрішні відділи стегон.
Симптом виникає і на фоні недостатнього виділення мастильної рідини. Виною тому – психологічний стан, відсутність бартолінових залоз, видалених раніше, гормональні порушення, гормональні контрацептиви, які приймає жінка, період менопаузи.
Часто сильний і різкий біль в піхві під час статевого акту виникає внаслідок анатомічної несумісності жіночих і чоловічих статевих органів.
Класифікація причин і симптоми
Розглядаючи джерела виникнення дискомфорту під час статевого акту, їх можна розділити на кілька великих груп:
- Психосоматична група. У неї входять причини, пов’язані зі страхами різного характеру (страхом оголитися перед партнером, страхом болю, страхом завагітніти і ін). Це викликає і уявний дискомфорт, і реальний, який зумовлений стисненням м’язів піхви.
- Фізіологічна група. У неї входять джерела симптому, пов’язані з анатомічним невідповідністю будови жіночих і чоловічих статевих органів.
- Патологічна група. У неї входять причини, пов’язані з розвитком конкретних захворювань, інфекцій в органах сечостатевої системи. Це – різні запальні процеси.
У разі дискомфорту, викликаного захворюваннями внутрішніх органів, він виступає не єдиним симптомом.
Часто присутні й інші прояви, серед яких:
- неприємні відчуття в паховій області, зі спини в зоні нирок;
- почастішання позивів до спорожнення;
- почуття різі і сверблячих синдром в момент сечовипускання;
- виникнення пульсації в статевих губах під час збудження;
- важкий перебіг місячних (з сильними болями).
Якщо дискомфорт виникає під час проникнення статевого члена партнера, супутніми симптомами можуть бути:
- «стислість» піхви;
- сухість і тертя під час рухів членом;
- відчуття того, що пеніс кудись впирається всередині піхви;
- пульсація або спазми у нижній частині живота;
- різкий дискомфорт, иррадирующий у кінцівку.
До інших супутніх симптомів відносять виникнення подразнення на шкірі зовнішніх статевих органів (гіперемія, висипи), неприємні виділення (гнійні, що мають неприємний запах), набряклість в області зовнішніх статевих органів.
Діагностика
В першу чергу лікар збирає відомості про давність виникнення симптому, характер його прояву, інтенсивності больового синдрому.
Далі оглядають зовнішні статеві органи, піхву, шийку матки у жінок і статевий член у чоловіків. Також проводиться бимануальная пальпація матки і придатків.
Для уточнення діагнозу призначають лабораторну та інструментальну діагностику, до якої відносять:
- аналізи на наявність статевих інфекцій: беруть мазок з піхвової середовища, проводять ПЛР-дослідження, що дозволяє виявити кольпіт, вульвовагініт;
- ультразвукове дослідження органів малого тазу: дозволяє розглянути стан матки, яєчників, передміхурової залози або інших органів;
- вульвоскопию і кольпоскопію: оглядають шийку матки і слизові оболонки вульви під збільшенням для виявлення патологій;
- гістероскопію: апаратна діагностика необхідна для виявлення ендометріозу в матці;
- лапароскопію: таким дослідженням виявляють спайкові процеси, одночасно проводячи їх розсічення через прокол черевного відділу.
За результатами проведених діагностичних заходів визначаються з діагнозом і призначають лікування.
Способи усунення симптому
Лікування болю під час сексу залежить від того, чому вона виникла. При порушенні емоційного фону та психологічних проблемах призначають психотерапевтичні сеанси, потрібне проведення гінекологічного масажу та спеціальної гімнастики для м’язового апарату тазу.
Крім того, дієвим буде застосування спеціальних зволожувачів – лубрикантів.
При наявності запального процесу в сечостатевій системі призначають медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування. З препаратів перевагу віддають антибактеріальних засобів.
Якщо присутні спайкові процес і рубці, використовують розм’якшуючі препарати в комплексі з ЛФК, масажем, фізіотерапевтичними процедурами.
Висновок
У будь-якому випадку визначити, що робити при болю під час сексу, зможе тільки лікар. Самолікування не призводить до одужання, а навпаки, викликає додаткові проблеми зі здоров’ям.
